Czytaj tutaj więcej o kolanach koślawych- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ?

Koślawość kolan to sytuacja w której to staw kolanowy ustawia się do środka- do wewnętrznej strony. Jeśli koślawość tyczy się obu kończyn dolnych będą one układały się w charakterystyczny X.
Co się dzieje jak kolano wydaje się być koślawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa porusza się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując stosowne ustawienie. Jakość tego ślizgu jest dobra gdyż kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony dzięki:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej z kolei stabilizację gwarantują:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni przebiegających tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Należyte ustawienie kości wobec siebie będzie istotne do pracy wyżej przytoczonych struktur. W wypadku gdy z kolei staw kolanow ucieka do środka (koślawość) zaburza to ustawienie łąkotki przyśrodkowej, która to nie ślizga się dobrze, napięcie torebki stawowej a, także więzadeł od strony przyśrodkowej, negatywnie wpływa na pracę mięśni biegnących w tej okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i wydaje się w wyższym stopniu skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to naciągnięciem więzadeł przyśrodkowych czy też chociaż pęknięciu łąkotki.
Wskazane jest dodać, że jeżeli szpara stawowa po stronie wewnętrznej zostanie poszerzona, to po drugiej stronie- przypuszczalnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ów sytuacja powiększa zagrożenie urazu łąkotki bocznej !

Z jakiego powodu kolano jest koślawe ?
To kluczowe pytanie które wskazane jest sobie zadać przed przystąpieniem do https://redirect.qxa.pl/fizjoterapeuta-sanok .
Przyczyn może okazać się wiele- nieprawidłowe ustawienie kości w stosunku do siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, nieprawidłowe ustawienie miednicy, czy nawet nieprawidłowe ustawienie stawu skokowego.

Z różnych powodów kość udowa może się zrotować wobec kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby zabrać się za rehabilitację takiego typu dolegliwości pozostaje w pierwszej kolejności odnaleźć przyczynę tego stanu rzeczy. By to zrobić jesteśmy wstanie wykonać:
-testy więzadeł kolana- tak by zbadać czy jest przyzwoicie stabilizowane,
-testy mięśniowe- ażeby sprawdzić czy napięcie mięśni jest właściwe,
- testy łąkotek- ażeby skontrolować czy pracują należycie i są dobrze ustabilizowane,
-należy ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe ustawienie jest w stanie powodować skręcenie podudzia w stosunku do kości udowej,
-pozostaje sprawdzić położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie są w stanie rodzić skręcenie kości udowej względem kości podudzia.

Po pierwsze dokładne badanie.
Jeśli już dostrzeżemy, iż coś okazuje się być nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się nieprawidłowo, ewentualnie dziecko skarży się na ból postanawiamy udać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Wielu rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, chociaż ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Wobec tego też wystawia skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. W tym miejscu często powstaje się pierwsze zaskoczenie, bowiem do lekarza specjalisty najczęściej oczekuje się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien określić problem, i jego źródło- bo to jest istotne w procesie leczenia. Powinien sprawdzić postawę dziecka, zbadać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale także wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Przychodzi zbadać także stabilność poszczególnych stawów i działanie więzadeł. Jak już odbędziemy taką wizytę, lekarz przebada dziecko i znajdzie problem jakim są koślawe kolana najprawdopodobniej wystawi skierowanie na rehabilitację. W takowym skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” i, jakiego rodzaju zabiegi przeprowadzić, na ogół jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. Tutaj rodzi się 1-wszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę dysfunkcji a dla rehabilitanta przedstawia zaledwie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd taki rehabilitant ma widzieć jakie to ćwiczenia ? W końcu gatunek wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy występuje przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano mają za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - w takim razie ćwiczenia będą wyglądały kompletnie inaczej. Zachodzi w takim razie pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien samodzielnie przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W ciągu ćwiczeń.
Podczas gdy dziecko jest już na gimnastyce korekcyjnej trzeba się upewnić, że wykonuje poprawne ćwiczenia ! Nierzadko bowiem zdarza się tak, że przez natłok pracy i pacjentów robi się takową gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które posiadają różne schorzenia. Powinno się zatem postawić pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, powinno robić te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Z pewnością, że nie. Takowe przypadki winny być wykonywane osobno, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć liczne przyczyny z przekonaniem można stwierdzić, że dwie osoby posiadające koślawe kolana mogą robić różny rodzaj ćwiczeń dlatego że przyczyna ich problemu zdaje się być inna !
Co mam zrobić wówczas gdy moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z opisanego tekstu można wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu pozyskania poprawnej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, ewentualnie możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.