Ból kręgosłupa w teraźniejszych latach to głęboka zaraza. Porusza coraz młodsze osoby, które nie potrafią sobie z tym w żaden sposób poradzić. Tenże problem może mieć jednak rozmaite pochodzenia, natomiastodnalezienie realnej przyczyny jest kluczowe w procesie leczenia.
W którym miejscu znajduje się źródło Twego bólu ?
Do gabinetu rehabilitacji zawitało trzech pacjentów:
Adam- 35 lat, pracujący fizycznie,
„Mam horrendalnie zniszczony kręgosłup, zrobiłem RTG i wyszły mi zwyrodnienia, osteofity”.
Barbara- 40 lat, sprzątaczka,
„Mój kręgosłup się rozsypuje, na rezonansie wyszły przepukliny”.
Celina- 20 lat, studentka, aktywna sportowo:
„Strasznie boli mnie kręgosłup, nie rozumiem z jakiego powodu. Wszyscy mówią, że to rwa, ale ja mam jakoś dziwnie ustawioną miednicę”.
Wszyscy pacjenci: A, B i C posiadają dokładnie takie same problemy: Ból kręgosłupa udający się na boki, ból pośladka schodzący do nogi. Wszyscy posiadają trudność z ruchami kręgosłupa, nie mogą się schylić aby zawiązać buta, nie są w stanie też robić skrętów. Najgorzej jest o poranku, po przebudzeniu.
Takie same symptomy, różna przyczyna.
Czy to możliwe, że najróżniejsze problemy wywołują ten sam ból i zredukowanie obrotu ? Rzeczywiście, to możliwe, zatem najbardziej istotnym składnikiem w procesie leczenia jest diagnostyka i odkrycie pochodzenia problemu.
Chciałbym jednak zwrócić uwagę na inny problem. Każdy z pacjentów podaje tego rodzaju diagnozę jakiego rodzaju wykonał badanie. Adam wykonał prześwietlenie RTG i argumentuje, że ma zwyrodnienia i stąd ten ból, jednakże czy ma przepukliny w kręgosłupie ?
https://redirect.qxa.pl/fizjoterapeuta-sanok ma prawidłowe ustawienie miednicy i nic nie wywołuje ucisku na nerwy ? Tego nie wiemy. To, czy w tym wypadku leczenie zwyrodnień kręgosłupa na bazie obrazu RTG da rezultat , pozostaje w zależności zaledwie od szczęścia. Badania pokazują, że znaczna część osób posiadająca zwyrodnienia kręgosłupa nie ma dolegliwości bólowych! Zwyrodnienia kręgosłupa to jedynie „zużywanie” się kręgosłupa. Nie ulega kwestii, że rozmiar zwyrodnień zwiększa się razem z wiekiem i zależy od dużej liczby czynników. Badanie porównujące osoby w odmiennym wieku, wykazujące zwyrodnienia stwierdza, że ból kręgosłupa NIE ZALEŻY od powierzchni zwyrodnień.
Idąc dalej, Barbara posiada ból z powodu przepukliny kręgosłupa uciskającej na kręgosłup. Tak przynajmniej ktoś jej powiedział. Co jednak ze zwyrodnieniami ? Czy one także są obecne ? Jeżeli tak to skąd wiadomo, czy boli ucisk na korzenie nerwowe, czy zwyrodnienia ? A może to miednica wydaje się być nieprawidłowo ustawiona i mięśnie są nazbyt mocno napięte ?
Celina- utrzymuje, że ma napięte mięśnie od aktywności fizycznej, nie wiadomo czy ma zwyrodnienia i przepukliny.
Co robić ?
3 odmienne osoby, 3 najróżniejsze diagnozy i wszystkie mogą być niezgodne z rzeczywistością. Żeby być pewnym co do przyczyny problemu pozostaje zrealizować porządny wywiad z pacjentem, zrealizować badanie zakresu ruchów, przetestować więzadła, przeprowadzić testy mięśniowe. Później możemy nasz wynik zestawić z wynikiem badania obrazowego i zaimplementować leczenie.
„Leczę pacjenta, a nie obrazek RTG, interesuje mnie więc pacjent, jego objawy i to co mówi”.