Osoby pojawiające się w gabinecie rehabilitacji wielokrotnie mianem barku nazywają zwyczajnie staw ramienny.
https://www.evernote.com/shard/s503/sh/ed6b6a3f-75d8-46ac-b910-e85767f59288/0e1060f6bcf382906885714005d5c5cd w tym miejscu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, oraz powierzchni stawowej łopatki, natomiast na bark składa się kilka innych stawów- w tym staw ramienny! Jest sens więc stwierdzić, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej zamieszczony „bark” zbudowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to przestrzeń między wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- to jest łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- połączenie wyrostka barkowego łopatki oraz obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego budowę wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość wyżej wymienionych „stawów” jak również mięśni ich budujących wydaje się kluczowe ze względu na fakt iż w sytuacji dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego powyżej wymienionego obszaru. Przychodzi w takim razie precyzyjnie przebadać konkretne komponenty budujące ten kompleks.
Stawy.
W czasie ruchu kończyną górną do w górę (zgięcie, odwodzenie) określone stawy włączają się w konkretnej kolejności. W czasie dźwigania ręki do góry, aż do 60* czynność ta przebiega głównie w stawie ramiennym, będzie to ustawienie ręki na przykład w czasie zmywania naczyń, pisania na tablicy, korzystaniu z komputera- jeżeli w tym zakresie odczuwasz ból szukałbym problemu właśnie w tymże stawie.
Wówczas przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) włącza się ruch łopatki- winna ona zrobić rotację na zewnątrz- to ruch gdy utrzymujemy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Jeżeli ból powstaje się podczas gdy unosimy rękę dodatkowo wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, lub zapiąć stanik- w ruch włączany jest także kręgosłup- a zatem ból w tym położeniu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tamtym miejscu wskazane jest szukać przyczyny!
https://fizjoterapeutasanok65.werite.net/post/2019/12/01/%EF%BB%BFWi%C4%99cej-informacji-o-zwyrodnieniach-kr%C4%99gos%C5%82upa. .
Staw ramienny wspomagany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które potęgują jego trwałość. Od przodu biegnie więzadło obrąbkowo-ramienne zapobiegając wysunięciu się głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tej struktury dochodzi nieraz w czasie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, czy też wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a nawet zerwane.
https://squareblogs.net/fizjoterapeuta-sanok26/kolana-szpotawe-jak-powinna-wygladac-gimnastyka-korekcyjna-sprawdz-tutaj .
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego jesteśmy w stanie podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
osłabienie któregokolwiek z tych mięśni może powodować niewłaściwe położenie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a dodatkowo słabość ręki.
Co robić ?
Jeżeli doskwiera Ci ból barku, niezależnie od tego czy pojawił się nagle w wyniku urazu, czy może rozpoczął się wolno i systematycznie narastał, to w pierwszej kolejności wypada:
-określić który element (staw) z kompleksu barkowego będzie podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem okazuje się być pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne możliwe przypadłości (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować określone metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.