Skip to main contentdfsdf

Home/ qfizjoterapeuta-sanok76's Library/ Notes/  Rwa kulszowa - możesz dowiedzieć się więcej.

 Rwa kulszowa - możesz dowiedzieć się więcej.

from web site

fizjoterapia sanok

https://foursquare.com/user/563388355/list/kolana-szpotawe-jak-powinna-wygl%C4%85da%C4%87-gimnastyka-2 , aby do gabinetu nie wszedł pacjent trzymający się za plecy i narzekający, że ma ból kręgosłupa a wszystkiemu winna jest rwa kulszowa. Kiedy pytam skąd wie, że to właśnie rwa kulszowa z reguły słyszę:
- bo boli mnie od kręgosłupa do nogi,
- bo kolega miał tak samo i miał rwe,
-bo już tak miałem kiedyś i to była rwa,
- bo lekarz powiedział, że to rwa.
Dostrzegam w tym miejscu olbrzymi kłopot dlatego, że nie każdy ból podążający od kręgosłupa, poprzez pośladek do nogi to rwa. By zdiagnozować rwę i wyeliminować inne czynniki trzeba wykonać szereg testów i wykonać porządny wywiad. Pięcio-minutowa wizyta polegająca jedynie na wskazaniu gdzie boli nie ma tutaj śladowej wartości diagnostycznej.
https://squareblogs.net/rehabilitacja-sanok66/lokiec-tenisisty-dlaczego-nie-sprobowac-tutaj to jest rwa kulszowa ?
Z kręgosłupa, na wysokości między czwartym i piątym kręgiem lędźwiowym, oraz pomiędzy piątym kręgiem lędźwiowym i pierwszym krzyżowym wychodzą korzenie nerwowe. Jednoczą się one tworząc nerw kulszowy - największy nerw w ciele człowieka. Ucisk na te korzenie, oraz na nerw kulszowy i symptomy które temu towarzyszą to w istocie rwa kulszowa.
Skąd pojawia się rwa kulszowa ?
Korzenie nerwowe wychodzące z kręgosłupa mogą być uciśnięte przez uwypuklający się krążek międzykręgowy (dysk). Toteż osoby które mają ból kręgosłupa i wykonały rezonans na którym wyszły przepukliny są pewne, że to rzeczywiście podstawa ich kłopotu. Struktury te mają szansę być także uciśnięte poprzez niewłaściwe rozstawienie kręgów, a na wysokości pośladka nerw kulszowy ma możliwość być uciskany też poprzez mięsień gruszkowaty.
Objawy pseudokorzeniowe.
Nieraz jednak przytrafia się, że mamy symptomy podobne do tych które pochodzą z ucisku na nerw jednakże nim nie są. Do takiej kwestii dochodzi jeśli struktury w strefie nerwu kulszowego (więzadła, mięśnie, stawy) wykazują patologię i udają rwę kulszową.
Do tej sytuacji może dojść w przypadku:
-nieprawidłowego ustawienia kości krzyżowej- skłonność do kręgozmyków.
- nieprawidłowego napięcia więzadeł stawu krzyżowo-biodrowych,
-zbyt wielkiego napięcia mięśni w strefie pośladka - na przykład mięsień gruszkowaty,
- zbyt mocno napinające się więzadła rejonie biodra.
Dlaczego diagnostyka okazuje się być tak bardzo ważna ?
Po pierwsze różnicowanie skąd pochodzi Twój ból istnieje kluczowe w procesie leczenia. Musimy ukierunkować odpowiednie działania na konkretne struktury w danym celu. https://www.minds.com/blog/view/1048205205526638592 przykład w przypadku za bardzo napiętych więzadeł posiadamy możliwość zastosować masaż poprzeczny, igłowanie, oraz taping w z zamiarem rozluźnienia więzadła i redukcji boleści. Robienie nieukierunkowanych terapii gatunku prądy TENS na odcinek LS jest działaniem po omacku, dlatego raz na jakiś czas zadziała, a czasem nie.
Po drugie, dokładna diagnostyka ma możliwość Cię ustrzec przed niepotrzebną operacją. Jeśli bowiem będziesz miał ból pseudokorzeniowy pochodzący z napinającego się mięśnia, ale w badaniu okaże się, że posiadasz również niewielkie przepukliny w odcinku LS możesz zostać skierowany na operację. Jednak, takowa operacja nie będzie skuteczne, ponieważ nie zlikwiduje przyczyny bólu.
Co robić ?
Proces diagnostyczny, a więc po prostu badanie jest kluczowe w Twoim leczeniu i powinno zawierać:
Zrobienie uważnego wywiadu w którym dowiemy się o Twoich starych urazach, badanie palpacyjne (macanie) bolesnych struktur aby nazwać co dokładnie boli. Kontrola ruchomości kręgosłupa i kończyn dolnych tak aby skontrolować czy ruch w stawach jest prawidłowy. Testy napięciowe nerwu, ażeby zweryfikować, czy jest nazbyt mocno napięty. Testy mięśniowe w celu znalezienia zanadto napiętych mięśni, które są w stanie skutkować ból. Znakomite rozwiązanie jest więc, wówczas gdy tego typu badanie jesteśmy w stanie porównać z obrazem rezonansu magnetycznego, usg, lub RTG.
Dopiero wtedy jestem w stanie podpowiedzieć specyficznie dobraną rehabilitację, którą warto konsekwentnie używać, a jeśli po jakimś momencie okaże się, że jest nie skuteczna- wówczas w takim przypadku myśleć o zabiegu.
qfizjoterapeuta-sanok76

Saved by qfizjoterapeuta-sanok76

on Dec 02, 19