Skip to main contentdfsdf

Home/ orehabilitacja-sanok25's Library/ Notes/ Kolana koślawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ? Czytaj całość tutaj.

Kolana koślawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ? Czytaj całość tutaj.

from web site

fizjoterapia sanok

Koślawość kolan to okoliczność w której staw kolanowy zapada się do środka- do wewnętrznej strony. https://www.evernote.com/shard/s517/sh/70f6f260-f29f-41c3-9ade-62d0e3836649/e6ac1b6c4c82f62a8f2333a826d3fcb4 koślawość dotyczy obu kończyn dolnych będą one układały się w specyficzny X.
Co się dzieje wówczas gdy kolano będzie koślawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa ślizga się względem kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując dobre ułożenie. Jakość takiego ślizgu będzie dobra bowiem kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony przy użyciu:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej z kolei stabilizację zapewnią:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni bignących tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Poprawne ustawienie kości względem siebie zdaje się być kluczowe do pracy powyżej opisanych struktur. Wówczas gdy z kolei staw kolanow ucieka do środka (koślawość) zaburza to ustawienie łąkotki przyśrodkowej, która to nie ślizga się dobrze, napięcie torebki stawowej a także więzadeł po stronie wewnętrznej, negatywnie oddziałuje na funkcjonowanie mięśni zlokalizowanych w tym obszarze.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i zdaje się być z większym natężeniem skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to naderwaniem więzadeł przyśrodkowych czy chociażby pęknięciu łąkotki.
Wypada dodać, iż jeżeli szpara stawowa po stronie wewnętrznej zostanie poszerzona, to po stronie zewnętrznej- najprawdopodobniej dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ta sytuacja powiększa zagrożenie uszkodzenia łąkotki bocznej !

Ale dlaczego kolano jest koślawe ?
To fundamentalne zapytanie jakie to należy sobie zadać przed przystąpieniem do leczenia.
Czynników może okazać się wiele- niewłaściwe ustawienie kości w stosunku do siebie, poluzowanie aparatu więzadłowego w kolanie, niewłaściwe ustawienie miednicy, czy też nawet nieprawidłowe ustawienie stawu skokowego.

Z różnorodnych czynników kość udowa może się zrotować względem kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
http://fizjoterapeuta-sanok48.over-blog.com/2019/12/zwyrodnienia-kregoslupa-uzyteczny-link.html z tym uczynić ?
Aby zabrać się za naprawianie tego rodzaju dolegliwości trzeba w pierwszej kolejności odkryć przyczynę tegoż stanu rzeczy. Żeby to zrobić możemy przeprowadzić:
-testy więzadeł kolana- żeby przejrzeć czy jest odpowiednio stabilizowane,
-testy mięśniowe- ażeby posprawdzać czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- ażeby zbadać czy pracują odpowiednio i są dobrze ustabilizowane,
-należy sprawdzić ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe ustawienie będzie w stanie powodować rotację podudzia wobec kości udowej,
-trzeba zbadać położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie mają szansę prowokować skręcenie kości udowej w stosunku do kości podudzia.

Po pierwsze precyzyjne badanie.
Jeśli już zobaczymy, iż coś wydaje się nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niewłaściwie, czy dziecko skarży się na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Wielu rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, chociaż ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Wobec tego też wypisuje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tu najczęściej powstaje się pierwsze zaskoczenie, bo do lekarza specjalisty zazwyczaj czeka się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz winien zdefiniować problem, jak i również jego źródło- dlatego że to jest istotne w procesie leczenia. Powinien skontrolować postawę dziecka, sprawdzić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale również wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Wypada sprawdzić także stabilność poszczególnych stawów a także funkcjonowanie więzadeł. Kiedy już odbędziemy tego rodzaju wizytę, lekarz przebada dziecko i odkryje problem jakim są koślawe kolana zapewne wystawi skierowanie na rehabilitację. W tego typu skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” jak również, jakiego typu zabiegi przeprowadzić, najczęściej będzie to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. Tu pojawia się 1 zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę patologii a dla fizjoterapeuty przedstawia zaledwie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd tenże https://www.openlearning.com/u/fizjoterapia-sanok62/blog/ZobaczCoZnalazemBlIDrtwienieNadgarstka/ ma posiadać wiedzę jakiego rodzaju to ćwiczenia ? W końcu typ wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy występuje przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano mają zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wówczas ćwiczenia będą wyglądały całkiem odmiennie. Zachodzi w takim razie pytanie- czy rehabilitant nie powinien osobiście przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
Podczas ćwiczeń.
Gdy dziecko jest już na fizjoterapii należy się upewnić, że przeprowadza adekwatne ćwiczenia ! W wielu przypadkach bowiem zdarza się tak, że przez natłok pracy i pacjentów przeprowadza się taką gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które mają różne schorzenia. Wypada wobec tego postawić pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, ma przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Oczywiście, że nie. Takowe przypadki powinny być realizowane osobno, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć odmienne przyczyny z całą pewnością można stwierdzić, iż 2 osoby posiadające koślawe kolana mogą wykonywać inny typ ćwiczeń albowiem przyczyna ich problemu jest inna !
Co mam zrobić wówczas gdy moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z wspomnianego tekstu można wyciągnąć pewien wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu uzyskania właściwej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, bądź możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.
orehabilitacja-sanok25

Saved by orehabilitacja-sanok25

on Dec 04, 19