/ rrehabilitacjasanok03's Library/ Notes/ Najważniejsze rzeczy w temacie bólu barku. Musisz to wiedzieć!
Najważniejsze rzeczy w temacie bólu barku. Musisz to wiedzieć!
from web site
Osoby zjawiające się w gabinecie fizjoterapii w wielu przypadkach mianem barku nazywają zwyczajnie staw ramienny. Musimy tutaj uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, oraz powierzchni stawowej łopatki, ale już na bark składa się kilka odrębnych stawów- w tym staw ramienny! Możemy w takim razie stwierdzić, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej wymieniony „bark” zbudowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to powierzchnia pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- to jest łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- połączenie wyrostka barkowego łopatki oraz obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego kompozycję wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość wyżej wymienionych „stawów” a, także więzadeł ich tworzących wydaje się kluczowe ze względu na fakt iż w sytuacji dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego wyżej wymienionego obszaru. Trzeba w takim razie starannie przebadać określone części budujące ten kompleks.
Stawy.
W trakcie ruchu kończyną górną do góry (zgięcie, odwodzenie) konkretne stawy uruchamiają się w określonej sekwencji. W chwili dźwigania ręki do góry, aż do 60* czynność ta następuje w zasadzie w stawie ramiennym, jest to ustawienie ręki na przykład w ciągu zmywania naczyń, pisania na tablicy, korzystaniu z komputera- jeśli w tym obrębie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tymże stawie.
Wówczas przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) uruchamia się ruch łopatki- winna ona dokonać rotację na zewnątrz- to gest gdy utrzymujemy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
https://redirect.qxa.pl/fizjoterapeuta-sanok ból powstaje się podczas gdy unosimy rękę w dalszym ciągu wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, czy zapiąć stanik- w ruch włączany jest także kręgosłup- a więc ból w tym zakresie może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tamtym miejscu musimy wypatrywać przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny otaczany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które wzmacniają jego stabilność. Od przodu przebiega więzadło obrąbkowo-ramienne przesunięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tego więzadła dochodzi niejednokrotnie w chwili zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, albo wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a nawet zerwane.
Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego możemy rozłożyć na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
uraz któregokolwiek z tych mięśni może wywoływać nieprawidłowe ułożenie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a dodatkowo osłabienie ręki.
Co robić ?
Jeśli dokucza Ci ból barku, bez względu od tego czy pojawił się ni stąd ni zowąd w wyniku urazu, czy też może rozpoczął się pomału i systematycznie narastał, to w pierwszej kolejności warto:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego pozostał podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem jawi się być pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne możliwe wady (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować odpowiednie metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to powierzchnia pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- to jest łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- połączenie wyrostka barkowego łopatki oraz obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego kompozycję wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość wyżej wymienionych „stawów” a, także więzadeł ich tworzących wydaje się kluczowe ze względu na fakt iż w sytuacji dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego wyżej wymienionego obszaru. Trzeba w takim razie starannie przebadać określone części budujące ten kompleks.
Stawy.
W trakcie ruchu kończyną górną do góry (zgięcie, odwodzenie) konkretne stawy uruchamiają się w określonej sekwencji. W chwili dźwigania ręki do góry, aż do 60* czynność ta następuje w zasadzie w stawie ramiennym, jest to ustawienie ręki na przykład w ciągu zmywania naczyń, pisania na tablicy, korzystaniu z komputera- jeśli w tym obrębie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tymże stawie.
Wówczas przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) uruchamia się ruch łopatki- winna ona dokonać rotację na zewnątrz- to gest gdy utrzymujemy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
https://redirect.qxa.pl/fizjoterapeuta-sanok ból powstaje się podczas gdy unosimy rękę w dalszym ciągu wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, czy zapiąć stanik- w ruch włączany jest także kręgosłup- a więc ból w tym zakresie może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tamtym miejscu musimy wypatrywać przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny otaczany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które wzmacniają jego stabilność. Od przodu przebiega więzadło obrąbkowo-ramienne przesunięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tego więzadła dochodzi niejednokrotnie w chwili zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, albo wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a nawet zerwane.
Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego możemy rozłożyć na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
uraz któregokolwiek z tych mięśni może wywoływać nieprawidłowe ułożenie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a dodatkowo osłabienie ręki.
Co robić ?
Jeśli dokucza Ci ból barku, bez względu od tego czy pojawił się ni stąd ni zowąd w wyniku urazu, czy też może rozpoczął się pomału i systematycznie narastał, to w pierwszej kolejności warto:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego pozostał podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem jawi się być pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne możliwe wady (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować odpowiednie metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.
