/ gfizjoterapeuta-sanok13's Library/ Notes/ Kolana koślawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ? Przeczytaj artykuł.
Kolana koślawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ? Przeczytaj artykuł.
from web site
Koślawość kolan to stan rzeczy w której to staw kolanowy ustawia się do środka- do wewnętrznej strony. Jeśli koślawość odnosi się do obu kończyn dolnych będą one układały się w swoisty X.
Co się dzieje jak kolano jest koślawe ?
https://rehabilitacjasanok63.kinja.com/rwa-kulszowa-po-wiecej-kliknij-tutaj-1840305698 prawidłowych warunkach kość udowa ślizga się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując stosowne położenie. Jakość tegoż ślizgu jest dobra ponieważ kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony za pośrednictwem:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację przynoszą:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni przebiegających tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.
Należyte ustawienie kości w stosunku do siebie jawi się być nadrzędne do pracy wyżej przedłożonych struktur. W wypadku gdy natomiast kolano ucieka do środka (koślawość) nagatywnie wpływa to na ułożenie łąkotki przyśrodkowej, która to nie ślizga się dobrze, napięcie torebki stawowej a także więzadeł po stronie wewnętrznej, negatywnie wpływa na działanie mięśni zlokalizowanych w tejże okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i jest w wyższym stopniu podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to urazem więzadeł przyśrodkowych czy też chociaż pęknięciu łąkotki.
Przychodzi dodać, iż jeśli szpara stawowa po stronie wewnętrznej jest rozszerzona, to po stronie zewnętrznej- zapewne dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ów sytuacja zwielokratnia niebezpieczeństwo uszkodzenia łąkotki bocznej !
Z jakiego powodu kolano jest koślawe ?
To podstawowe zapytanie które przychodzi sobie postawić przed przystąpieniem do rehabilitacji.
Czynników może okazać się wiele- niewłaściwe położenie kości wobec siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, wadliwe ustawienie miednicy, lub chociażby wadliwe ustawienie stawu skokowego.
Z przeróżnych przyczyn kość udowa jest w stanie się zrotować w stosunku do kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
https://www.evernote.com/shard/s320/sh/3d0595e1-fd5c-42a5-887c-65c8440e738c/4b4e1d1bd265efc90a4bca1270531b59 z tym zrobić ?
Aby wziąć się za naprawianie tego gatunku dolegliwości trzeba w 1-szej kolejności wynaleźć przyczynę tegoż stanu rzeczy. By to zrobić jesteśmy w stanie zrealizować:
-testy więzadeł kolana- tak by zweryfikować czy jest poprawnie stabilizowane,
-testy mięśniowe- tak aby zorientować się czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- ażeby zweryfikować czy pracują odpowiednio i są dobrze ustabilizowane,
-należy zbadać ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe ustawienie będzie w stanie prowokować skręcenie podudzia względem kości udowej,
-powinno się przejrzeć ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie mogą prowokować skręcenie kości udowej w stosunku do kości podudzia.
https://fizjoterapeutasanok21.doodlekit.com/blog/entry/6309801/65279b243l-staw243w-czy-to-rzs-wi281cej-pomocnych-rad-na-stronie .
Jeżeli już zobaczymy, że coś wydaje się być nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się nieprawidłowo, bądź też dziecko narzeka na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Duża liczba rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, choć ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Zatem też wydaje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. W tym miejscu najczęściej rodzi się pierwsze zdziwienie, ponieważ do lekarza specjalisty zwykle oczekuje się w kolejce i to całkiem sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien zdefiniować problem, a, także jego źródło- jako że to jest kluczowe w procesie rehabilitacji. Powinien zbadać postawę dziecka, ocenić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale także wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Przychodzi zbadać także stabilność poszczególnych stawów jak i również funkcjonowanie więzadeł. Kiedy już odbędziemy takową wizytę, lekarz przebada dziecko i odkryje problem jakim są koślawe kolana prawdopodobnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takowym skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” a, także, które zabiegi przeprowadzić, najczęściej okaże się to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. W tym miejscu rodzi się 1-wszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę dysfunkcji a dla rehabilitanta wystawia wyłącznie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd ten rehabilitant ma wiedzieć jakiego typu to ćwiczenia ? Wszak typ prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy jest przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano wykazują zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wobec tego ćwiczenia będą wyglądały absolutnie inaczej. Zachodzi w takim razie pytanie- czy rehabilitant nie powinien sam przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W toku ćwiczeń.
Gdy dziecko jest już na gimnastyce korekcyjnej trzeba się upewnić, że wykonuje dobre ćwiczenia ! W szeregu przypadków bowiem przydaża się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów przeprowadza się takową gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które mają różne schorzenia. Wskazane jest wobec tego postawić pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, ma wykonywać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Oczywiście, że nie. Tego typu przypadki powinny być prowadzone osobno, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć odmienne przyczyny z przekonaniem jest sens stwierdzić, że dwie osoby posiadające koślawe kolana mogą robić inny rodzaj ćwiczeń gdyż przyczyna ich problemu wydaje się być inna !
Co mam zrobić jeżeli moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z opisanego tekstu można wyciągnąć jeden wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu pozyskania odpowiedniej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, albo możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.
Co się dzieje jak kolano jest koślawe ?
https://rehabilitacjasanok63.kinja.com/rwa-kulszowa-po-wiecej-kliknij-tutaj-1840305698 prawidłowych warunkach kość udowa ślizga się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując stosowne położenie. Jakość tegoż ślizgu jest dobra ponieważ kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony za pośrednictwem:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację przynoszą:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni przebiegających tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.
Należyte ustawienie kości w stosunku do siebie jawi się być nadrzędne do pracy wyżej przedłożonych struktur. W wypadku gdy natomiast kolano ucieka do środka (koślawość) nagatywnie wpływa to na ułożenie łąkotki przyśrodkowej, która to nie ślizga się dobrze, napięcie torebki stawowej a także więzadeł po stronie wewnętrznej, negatywnie wpływa na działanie mięśni zlokalizowanych w tejże okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i jest w wyższym stopniu podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to urazem więzadeł przyśrodkowych czy też chociaż pęknięciu łąkotki.
Przychodzi dodać, iż jeśli szpara stawowa po stronie wewnętrznej jest rozszerzona, to po stronie zewnętrznej- zapewne dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ów sytuacja zwielokratnia niebezpieczeństwo uszkodzenia łąkotki bocznej !
Z jakiego powodu kolano jest koślawe ?
To podstawowe zapytanie które przychodzi sobie postawić przed przystąpieniem do rehabilitacji.
Czynników może okazać się wiele- niewłaściwe położenie kości wobec siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, wadliwe ustawienie miednicy, lub chociażby wadliwe ustawienie stawu skokowego.
Z przeróżnych przyczyn kość udowa jest w stanie się zrotować w stosunku do kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
https://www.evernote.com/shard/s320/sh/3d0595e1-fd5c-42a5-887c-65c8440e738c/4b4e1d1bd265efc90a4bca1270531b59 z tym zrobić ?
Aby wziąć się za naprawianie tego gatunku dolegliwości trzeba w 1-szej kolejności wynaleźć przyczynę tegoż stanu rzeczy. By to zrobić jesteśmy w stanie zrealizować:
-testy więzadeł kolana- tak by zweryfikować czy jest poprawnie stabilizowane,
-testy mięśniowe- tak aby zorientować się czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- ażeby zweryfikować czy pracują odpowiednio i są dobrze ustabilizowane,
-należy zbadać ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe ustawienie będzie w stanie prowokować skręcenie podudzia względem kości udowej,
-powinno się przejrzeć ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie mogą prowokować skręcenie kości udowej w stosunku do kości podudzia.
https://fizjoterapeutasanok21.doodlekit.com/blog/entry/6309801/65279b243l-staw243w-czy-to-rzs-wi281cej-pomocnych-rad-na-stronie .
Jeżeli już zobaczymy, że coś wydaje się być nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się nieprawidłowo, bądź też dziecko narzeka na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Duża liczba rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, choć ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Zatem też wydaje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. W tym miejscu najczęściej rodzi się pierwsze zdziwienie, ponieważ do lekarza specjalisty zwykle oczekuje się w kolejce i to całkiem sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien zdefiniować problem, a, także jego źródło- jako że to jest kluczowe w procesie rehabilitacji. Powinien zbadać postawę dziecka, ocenić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale także wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Przychodzi zbadać także stabilność poszczególnych stawów jak i również funkcjonowanie więzadeł. Kiedy już odbędziemy takową wizytę, lekarz przebada dziecko i odkryje problem jakim są koślawe kolana prawdopodobnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takowym skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” a, także, które zabiegi przeprowadzić, najczęściej okaże się to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. W tym miejscu rodzi się 1-wszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę dysfunkcji a dla rehabilitanta wystawia wyłącznie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd ten rehabilitant ma wiedzieć jakiego typu to ćwiczenia ? Wszak typ prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy jest przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano wykazują zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wobec tego ćwiczenia będą wyglądały absolutnie inaczej. Zachodzi w takim razie pytanie- czy rehabilitant nie powinien sam przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W toku ćwiczeń.
Gdy dziecko jest już na gimnastyce korekcyjnej trzeba się upewnić, że wykonuje dobre ćwiczenia ! W szeregu przypadków bowiem przydaża się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów przeprowadza się takową gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które mają różne schorzenia. Wskazane jest wobec tego postawić pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, ma wykonywać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Oczywiście, że nie. Tego typu przypadki powinny być prowadzone osobno, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć odmienne przyczyny z przekonaniem jest sens stwierdzić, że dwie osoby posiadające koślawe kolana mogą robić inny rodzaj ćwiczeń gdyż przyczyna ich problemu wydaje się być inna !
Co mam zrobić jeżeli moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z opisanego tekstu można wyciągnąć jeden wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu pozyskania odpowiedniej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, albo możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.
