Osoby zjawiające się w gabinecie wielokrotnie mianem barku nazywają zwyczajnie staw ramienny. Trzeba tu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, oraz powierzchni stawowej łopatki, z kolei na bark składa się szereg odrębnych stawów- w tym staw ramienny! Jest sens przeto rzec, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej wymieniony „bark” budowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to obszar między wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- czyli łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- połączenie wyrostka barkowego łopatki a, także obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego zestaw wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość powyżej wyszczególnionych „stawów” oraz elementów ich tworzących jawi się być fundamentalne ze względu na fakt iż w razie dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego wyżej wymienionego miejsca.
https://writeablog.net/rehabilitacjasanok25/lokiec-tenisisty-kliknij-tutaj-aby-uzyskac-wiecej-informacji w takim wypadku szczegółowo przebadać konkretne części budujące tenże kompleks.
Stawy.
W czasie ruchu kończyną górną do w górę (zgięcie, odwodzenie) poszczególne stawy aktywują się w określonej kolejności. W chwili dźwigania ręki do góry, aż do 60* czynność ta następuje głównie w stawie ramiennym, jest to ustawienie ręki na przykład w trakcie zmywania naczyń, zapisywania na tablicy, korzystaniu z komputera- jeżeli w tym zakresie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tymże stawie.
Wówczas przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) włącza się ruch łopatki- musi ona wykonać obrót na zewnątrz- to gest gdy utrzymujemy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Jeżeli ból rodzi się gdy unosimy rękę jeszcze wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, czy zapiąć stanik- w ruch wprawiany jest również kręgosłup- a zatem ból w tym zakresie ruchu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tamtym miejscu należy wypatrywać przyczyny!
Więzadła.
https://fizjoterapiasanok15.webs.com/apps/blog/show/47557727-65279-zesp-243-322-cie-347-ni-nadgarstka-kliknij-to- otaczany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które wzmacniają jego stabilność. Od przodu przebiega więzadło obrąbkowo-ramienne przeciwdziałając wysunięciu się głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tego więzadła dochodzi nieraz w czasie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, lub wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a nawet zerwane.
Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego zdołamy rozłożyć na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
Niewydolność któregokolwiek z tych mięśni może prowokować nieprawidłowe ustawienie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a dodatkowo słabość ręki.
Co robić ?
Jeżeli dokucza Ci ból barku, bez względu od tego czy pojawił się raptownie w wyniku urazu, czy może rozpoczął się powoli i miarowo narastał, to w pierwszej kolejności wypada:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego będzie podrażniony (staw
https://www2.zippyshare.com/v/NiMEZD2X/file.html , łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem okazuje się być pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne możliwe przypadłości (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować odpowiednie metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.