Ból kręgosłupa w aktualnych czasach to dogłębna zaraza. Dotyka coraz to młodsze jednostki, które nie mogą sobie z tym w żaden sposób poradzić. Ten problem może mieć jednakże najróżniejsze pochodzenia, natomiastzlokalizowanie realnej przyczyny jest kluczowe w procesie leczenia.
W którym miejscu jest podłoże Twego bólu ?
Do gabinetu fizjoterapii zawitało trzech pacjentów:
Adam- 35 lat, pracujący fizycznie,
„Mam strasznie zniszczony kręgosłup, zrobiłem RTG i wyszły mi zwyrodnienia, osteofity”.
Barbara- 40 lat, sprzątaczka,
„Mój kręgosłup się rozsypuje, na rezonansie wyszły przepukliny”.
Celina- 20 lat, studentka, aktywna sportowo:
„Strasznie boli mnie kręgosłup, nie rozumiem dlaczego. Wszyscy mówią, że to rwa, ale ja mam jakoś dziwnie skręconą miednicę”.
Wszyscy pacjenci: A, B i C prezentuja dokładnie takie same bóle: Ból kręgosłupa rozchodzący się na boki, ból pośladka schodzący do kończyny dolnej. Wszyscy komunikują trudność z ruchami kręgosłupa, nie są w stanie się schylić aby zawiązać buta, nie potrafią także wykonywać skrętów. Najbardziej źle jest o poranku, po przebudzeniu.
Takie same symptomy, inna przyczyna.
Czy to możliwe, że różne problemy wywołują ten sam ból i zredukowanie obrotu ? Rzeczywiście, to możliwe, toteż najbardziej istotnym elementem w procesie leczenia jest diagnostyka i zlokalizowanie źródła naszych dolegliwości.
Chciałbym jednakże zwrócić uwagę na inny problem.
https://www.openlearning.com/u/fizjoterapeuta-sanok48/blog/WicejInfoOKolanachKolawychJakPowinnaWygldaGimnastykaKorekcyjna/ z badanych przekazuje tego rodzaju diagnozę jakiego rodzaju wykonał badanie. Adam wykonał prześwietlenie i argumentuje, że ma zwyrodnienia i stąd ten ból, jednak czy ma przepukliny w kręgosłupie ? Czy posiada prawidłowe ustawienie miednicy i nic nie powoduje ucisku na nerwy ? Tego nie wiemy.
https://fizjoterapeutasanok82.kinja.com/kolana-koslawe-jak-powinna-wygladac-gimnastyka-korekcy-1840312365 , czy w tym wypadku leczenie zwyrodnień kręgosłupa na bazie obrazu RTG przyniesie rezultat , zależy przede wszystkim od szczęścia. Badania wskazują, że spora część ludzi posiadająca zwyrodnienia kręgosłupa nie ma dolegliwości bólowych! Zwyrodnienia kręgosłupa to tylko „zużywanie” się kręgosłupa. Nie ulega kwestii, że wielkość zwyrodnień zwiększa się wraz z wiekiem i pozostaje w zależności od dużej liczby czynników.
http://fizjoterapia-sanok11.pen.io porównujące osoby w różnym wieku, wykazujące zwyrodnienia stwierdza, iż ból kręgosłupa NIE JEST ZALEŻNY od rozmiaru zwyrodnień.
Idąc dalej, Barbara ma ból z powodu przepukliny kręgosłupa uciskającej na kręgosłup. Tak przynajmniej ktoś jej powiedział. Co jednak ze zwyrodnieniami ? Czy one współwystępują ? Jeżeli tak to skąd wiadomo, czy boli ucisk na korzenie nerwowe, czy zwyrodnienia ? A może to miednica okazuje się być niepoprawnie ustawiona i mięśnie są zbyt mocno napięte ?
Celina- przyjmuje, że posiada napięte mięśnie od sportu, nie wiadomo czy ma zwyrodnienia i przepukliny.
Co robić ?
Trzy różne postaci, trzy różne diagnozy i wszystkie mają szansę być fałszywe. By być pewnym co do przyczyny problemu wypada zrealizować staranny wywiad z pacjentem, wykonać badanie zakresu ruchów, sprawdzić więzadła, zrealizować testy mięśniowe. Następnie jesteśmy w stanie nasz wynik zestawić z wynikiem badania obrazowego i zaimplementować leczenie.
„Leczę pacjenta, a nie obrazek RTG, interesuje mnie więc pacjent, jego objawy i to co mówi”.