Osoby zjawiające się w gabinecie fizjoterapii niejednokrotnie mianem barku nazywają zwykle staw ramienny. Musimy tutaj uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, a, także powierzchni stawowej łopatki, z kolei na bark składa się szereg odrębnych stawów- w tym staw ramienny!
https://www.goodreads.com/topic/show/20949146-przydatne-zasoby-o-b-lu-barku?tab=author przeto komunikować, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej wymieniony „bark” skonstruowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to powierzchnia pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- to znaczy łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- połączenie wyrostka barkowego łopatki jak również obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego budowę wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość wyżej wyszczególnionych „stawów” jak również struktur ich budujących zdaje się być fundamentalne ze względu na fakt iż w razie dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego powyżej wymienionego miejsca. Wypada w takim wypadku detalicznie przebadać określone składniki budujące tenże kompleks.
Stawy.
W czasie wykonywania ruchu kończyną górną do góry (zgięcie, odwodzenie) pojedyncze stawy uruchamiają się w określonej sekwencji. W momencie unoszenia ręki do góry, aż do 60* czynność ta zachodzi przede wszystkim w stawie ramiennym, jest to ustawienie ręki na przykład podczas mycia naczyń, pisania na tablicy, korzystaniu z komputera- o ile w tym zakresie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tym stawie.
https://fizjoterapeuta-sanok02.webs.com/apps/blog/show/47568037-65279-zesp-243-322-cie-347-ni-nadgarstka-przej-347-cie-na-stron-281-internetow-261- przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) uruchamia się ruch łopatki- musi ona dokonać rotację na zewnątrz- to gest gdy utrzymujemy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Jeśli ból objawia się jak unosimy rękę jeszcze wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, bądź zapiąć stanik- w ruch włączany jest również kręgosłup- a zatem ból w tym położeniu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tym miejscu musimy wypatrywać przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny stabilizowany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które wspierają jego stabilność. Od przodu przebiega więzadło obrąbkowo-ramienne wysunięciu się głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tej struktury dochodzi częstokroć w momencie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, albo wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte,
https://blogfreely.net/fizjoterapeuta-sanok01/zwyrodnienia-kregoslupa-sprawdz-ta-witryne , a nawet zerwane.
Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego zdołamy podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
Niewydolność któregokolwiek z tych mięśni może przynosić nieprawidłowe ustawienie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a także słabość ręki.
Co robić ?
W przypadku gdy dokucza Ci ból barku, niezależnie od tego czy pojawił się raptownie w rezultacie urazu, czy może zaczął się pomału i krok po kroku narastał, to w pierwszej kolejności warto:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego został podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem zdaje się być pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne ewentualne dolegliwości (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować odpowiednie metody fizjoterapeutyczne do konkretnego problemu.