Ból i przeskakiwanie w barku - przegląd strony.
from web site
Osoby pojawiające się w gabinecie wielokrotnie mianem barku nazywają zwyczajnie staw ramienny. Wskazane jest w tym miejscu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, oraz powierzchni stawowej łopatki, z kolei na bark składa się kilka innych stawów- w tym staw ramienny! Możemy wobec tego komunikować, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej umieszczony „bark” skonstruowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to obszar pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- czyli łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- połączenie wyrostka barkowego łopatki i obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego budowę wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość wyżej wyszczególnionych „stawów” jak również struktur ich tworzących wydaje się fundamentalne ze względu na fakt iż w sytuacji dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego wyżej wymienionego miejsca. Powinno się w takim przypadku szczegółowo przebadać poszczególne komponenty budujące ów kompleks.
Stawy.
W czasie wykonywania ruchu kończyną górną do w górę (zgięcie, odwodzenie) jednostkowe stawy aktywują się w konkretnej kolejności. W chwili unoszenia ręki do góry, aż do 60* czynność ta następuje głównie w stawie ramiennym, będzie to ustawienie ręki na przykład w trakcie mycia naczyń, fizjoterapeuta sanok , korzystaniu z komputera- jeżeli w tym zakresie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tymże stawie.
Jeśli przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) uruchamia się ruch łopatki- powinna ona zrealizować obrót na zewnątrz- to gest gdy trzymamy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
O ile ból pojawia się kiedy unosimy rękę wciąż wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, bądź zapiąć stanik- w ruch wprawiany jest także kręgosłup- a więc ból w tym zakresie ruchu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tym miejscu wypada próbować znaleźć przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny stabilizowany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które umacniają jego trwałość. Od przodu biegnie więzadło obrąbkowo-ramienne podwichnięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tej struktury dochodzi wielokrotnie w czasie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, albo wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a także zerwane.
Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego jesteśmy wstanie podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
Niewydolność któregokolwiek z tych mięśni może pobudzać niewłaściwe ustawienie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a również słabość ręki.
Co robić ?
Jeżeli doskwiera Ci ból barku, niezależnie od tego czy pojawił się niespodziewanie w efekcie urazu, czy też może rozpoczął się powoli i etapami narastał, to w pierwszej kolejności trzeba:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego został podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem wydaje się być pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne możliwe dolegliwości (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować odpowiednie metody fizjoterapeutyczne do konkretnego problemu.
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to obszar pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- czyli łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- połączenie wyrostka barkowego łopatki i obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego budowę wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość wyżej wyszczególnionych „stawów” jak również struktur ich tworzących wydaje się fundamentalne ze względu na fakt iż w sytuacji dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego wyżej wymienionego miejsca. Powinno się w takim przypadku szczegółowo przebadać poszczególne komponenty budujące ów kompleks.
Stawy.
W czasie wykonywania ruchu kończyną górną do w górę (zgięcie, odwodzenie) jednostkowe stawy aktywują się w konkretnej kolejności. W chwili unoszenia ręki do góry, aż do 60* czynność ta następuje głównie w stawie ramiennym, będzie to ustawienie ręki na przykład w trakcie mycia naczyń, fizjoterapeuta sanok , korzystaniu z komputera- jeżeli w tym zakresie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tymże stawie.
Jeśli przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) uruchamia się ruch łopatki- powinna ona zrealizować obrót na zewnątrz- to gest gdy trzymamy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
O ile ból pojawia się kiedy unosimy rękę wciąż wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, bądź zapiąć stanik- w ruch wprawiany jest także kręgosłup- a więc ból w tym zakresie ruchu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tym miejscu wypada próbować znaleźć przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny stabilizowany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które umacniają jego trwałość. Od przodu biegnie więzadło obrąbkowo-ramienne podwichnięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tej struktury dochodzi wielokrotnie w czasie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, albo wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a także zerwane.
Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego jesteśmy wstanie podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
Niewydolność któregokolwiek z tych mięśni może pobudzać niewłaściwe ustawienie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a również słabość ręki.
Co robić ?
Jeżeli doskwiera Ci ból barku, niezależnie od tego czy pojawił się niespodziewanie w efekcie urazu, czy też może rozpoczął się powoli i etapami narastał, to w pierwszej kolejności trzeba:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego został podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem wydaje się być pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne możliwe dolegliwości (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować odpowiednie metody fizjoterapeutyczne do konkretnego problemu.
