Przenieś się tu - Kolana koślawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ?

Koślawość kolan to stan rzeczy w której to staw kolanowy zapada się do środka- do wewnętrznej strony. Jeżeli koślawość tyczy się obu nóg będą one układały się w charakterystyczny X.
Co się dzieje jeżeli kolano będzie koślawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa porusza się względem kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując należyte ułożenie. Jakość tego ślizgu będzie dobra ponieważ kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony za pośrednictwem:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację zapewnią:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni podążających tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Właściwe ustawienie kości wobec siebie okazuje się być kluczowe do pracy wyżej przedłożonych struktur. Gdy natomiast staw kolanow ucieka do środka (koślawość) zaburza to ustawienie łąkotki przyśrodkowej, która nie ślizga się poprawnie, napięcie torebki stawowej a, także więzadeł po stronie wewnętrznej, krytycznie wpływa na funkcjonowanie mięśni przebiegających w tejże okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i wydaje się bardziej podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to zerwaniem więzadeł przyśrodkowych czy chociażby pęknięciu łąkotki.
Przychodzi dodać, że jeżeli szpara stawowa po stronie wewnętrznej zostaje poszerzona, to po drugiej stronie- pewnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ta sytuacja powiększa niebezpieczeństwo pęknięcia łąkotki bocznej !

Ale dlaczego kolano jest koślawe ?
To podstawowe zapytanie które należy sobie postawić przed przystąpieniem do fizjoterapii.
Przyczyn może istnieć wiele- nieprawidłowe położenie kości w stosunku do siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, nieprawidłowe ustawienie miednicy, czy nawet nieprawidłowe ustawienie stawu skokowego.

Z rozlicznych przyczyn kość udowa jest w stanie się skręcić wobec kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym uczynić ?
Aby zabrać się za leczenie takiego typu dolegliwości wypada w pierwszej kolejności odszukać przyczynę tego stanu rzeczy. https://www.sendspace.com/file/y4kfve to zrobić jesteśmy wstanie wykonać:
-testy więzadeł kolana- tak by skontrolować czy jest porządnie stabilizowane,
-testy mięśniowe- aby zweryfikować czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- tak by zweryfikować czy pracują dobrze i są dobrze ustabilizowane,
-trzeba zbadać ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe położenie jest w stanie wywoływać rotację podudzia w stosunku do kości udowej,
-należy stwierdzić położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie mają szansę rodzić skręcenie kości udowej w stosunku do kości podudzia.

Po pierwsze precyzyjne testowanie.
Wówczas gdy już dostrzeżemy, że coś zdaje się być nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niepoprawnie, czy dziecko skarży się na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Duża liczba rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, jednakże ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Zatem też wydaje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. fizjoterapia sanok często ukazuje się pierwsze zdziwienie, ponieważ do lekarza specjalisty przeważnie oczekuje się w kolejce i to całkiem sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien stwierdzić problem, jak również jego źródło- gdyż to jest istotne w procesie leczenia. Powinien skontrolować postawę dziecka, sprawdzić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale dodatkowo wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Pozostaje ocenić również stabilność poszczególnych stawów jak i również działanie więzadeł. Kiedy już odbędziemy takową wizytę, lekarz przebada dziecko i odkryje problem jakim są koślawe kolana pewnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takowym skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” jak również, jakiego rodzaju dzialania zrealizować, często jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. Tu rodzi się pierwszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę problemu a dla fizjoterapeuty wystawia zaledwie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd nasz rehabilitant ma posiadać wiedzę jakiego typu to ćwiczenia ? Wszak gatunek wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy jest przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano mają za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wobec tego ćwiczenia będą wyglądały całkowicie inaczej. Zachodzi wobec tego pytanie- czy rehabilitant nie powinien sam przebadać i zdiagnozować dziecka ? https://writeablog.net/fizjoterapeuta-sanok94/dowiedz-sie-wiecej-tutaj-rozwoj-niemowlaka , to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W trakcie ćwiczeń.
Kiedy dziecko jest już na fizjoterapii musimy się upewnić, że robi stosowne ćwiczenia ! Często bowiem przydaża się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów robi się taką gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które posiadają różne schorzenia. Wskazane jest dlatego postawić pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, powinno przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Bezspornie, że nie. Tego typu przypadki powinni być wykonywane oddzielnie, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć rozmaite przyczyny z pewnością wolno stwierdzić, iż dwie osoby posiadające koślawe kolana mogą wykonywać różny typ ćwiczeń gdyż przyczyna ich problemu jest inna !
Co mam zrobić jeśli moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z opisanego tekstu możemy wyciągnąć jeden wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu znalezienia trafnej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, albo możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.