Osoby zjawiające się w gabinecie wielokrotnie mianem barku nazywają zwykle staw ramienny. Należy tutaj uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, a, także powierzchni stawowej łopatki, za to na bark składa się szereg odrębnych stawów- w tym staw ramienny!
https://fizjoterapeuta-sanok13.hatenablog.com/entry/2019/12/16/032051 się przeto rzec, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej umieszczony „bark” zbudowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to strefa pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- inaczej łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- połączenie wyrostka barkowego łopatki a także obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego zestaw wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość wyżej przytoczonych „stawów” a także struktur ich tworzących okazuje się być bardzo ważne ze względu na fakt iż w przypadku dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego wyżej wymienionego miejsca. Należy w takim wypadku detalicznie przebadać określone składniki budujące ten kompleks.
Stawy.
https://rehabilitacja-sanok05.bravejournal.net/post/2019/12/16/%EF%BB%BFZwyrodnienia-kr%C4%99gos%C5%82upa-przej%C5%9Bcie-na-stron%C4%99-internetow%C4%85. ciągu wykonywania ruchu kończyną górną do góry (zgięcie, odwodzenie) jednostkowe stawy aktywują się w konkretnej sekwencji. W czasie podnoszenia ręki do góry, aż do 60* czynność ta następuje przede wszystkim w stawie ramiennym, będzie to ułożenie ręki na przykład w momencie mycia naczyń,
rehabilitacja sanok , korzystaniu z komputera- gdy w tym zakresie odczuwasz ból szukałbym problemu właśnie w tym stawie.
Kiedy przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) włącza się ruch łopatki- powinna ona zrealizować rotację na zewnątrz- to gest gdy trzymamy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
O ile ból objawia się gdy unosimy rękę wciąż wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, czy zapiąć stanik- w ruch wprawiany jest także kręgosłup- a zatem ból w tym położeniu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tamtym miejscu powinno się próbować znaleźć przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny wzmacniany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które umacniają jego trwałość. Od przodu biegnie więzadło obrąbkowo-ramienne przeciwdziałając wysunięciu się głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tego więzadła dochodzi niejednokrotnie w chwili zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, lub wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a nawet zerwane.
Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego zdołamy rozłożyć na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
uraz któregokolwiek z tych mięśni może przynosić niewłaściwe ułożenie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a także słabość ręki.
Co robić ?
W przypadku gdy doskwiera Ci ból barku, niezależnie od tego czy pojawił się niespodziewanie w rezultacie urazu, czy też może rozpoczął się pomału i krok po kroku narastał, to w pierwszej kolejności warto:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego został podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem jest pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne dopuszczalne przypadłości (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować odpowiednie metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.