Skip to main contentdfsdf

Home/ vfizjoterapeuta-sanok85's Library/ Notes/ Kolana szpotawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ? - Zerknij na stronę internetową.

Kolana szpotawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ? - Zerknij na stronę internetową.

from web site

fizjoterapia sanok

Szpotawość kolan to okoliczność w której staw kolanowy ustawia się do boku- do zewnętrznej strony. Jeśli szpotawość dotyczy obu nóg będą one układały się w swoisty sposób.
Co się dzieje wówczas gdy kolano wydaje się być szpotawe ?
rehabilitant sanok prawidłowych warunkach kość udowa ślizga się względem kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując stosowne ustawienie. Jakość tego ślizgu zdaje się być dobra bowiem kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony dzięki:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację zagwarantują:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni bignących tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Właściwe ustawienie kości względem siebie będzie nadrzędne do pracy wyżej przytoczonych struktur. W wypadku gdy natomiast staw kolanow ucieka do boku (szpotawość) nagatywnie wpływa to na położenie łąkotki bocznej, która nie ślizga się dobrze, napięcie torebki stawowej a, także więzadeł od strony zewnętrznej, niedobrze oddziałuje na działanie mięśni biegnących w tym obszarze.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i wydaje się być z większym natężeniem podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do boku”, grozi to naderwaniem więzadeł pobocznych czy chociażby kontuzji łąkotki.
Należy dodać, że jeśli szpara stawowa po stronie zewnętrznej jest rozszerzona, to po drugiej stronie- prawdopodobnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę przyśrodkową- ów sytuacja zwielokratnia niebezpieczenstwo pęknięcia łąkotki przyśrodkowej !

Dlaczego kolano jest szpotawe ?
To fundamentalne pytanie jakie to powinno się sobie zadać zanim przystąpimy do leczenia.
Czynników może być wiele- nieprawidłowe ustawienie kości wobec siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, wadliwe ustawienie miednicy, bądź chociażby nieprawidłowe ustawienie stawu skokowego.

Z wielu czynników kość udowa będzie w stanie się skręcić wobec kości podudzia osłabiając zewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby wziąć się za leczenie tego rodzaju przypadłości przychodzi w pierwszej kolejności odnaleźć przyczynę owego stanu rzeczy. Żeby to uczynić możemy zrealizować:
-testy więzadeł kolana- by ocenić czy jest poprawnie stabilizowane,
-testy mięśniowe- tak aby ocenić czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- tak by skontrolować czy pracują odpowiednio i są dobrze ustabilizowane,
-należy ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe położenie jest w stanie powodować rotację podudzia wobec kości udowej,
-wypada zweryfikować położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie są w stanie powodować skręcenie kości udowej wobec kości podudzia.

Po pierwsze skrupulatne diagnozowanie.
Wówczas gdy już spostrzeżemy, że coś jest nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niepoprawnie, bądź dziecko skarży się na ból postanawiamy udać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Większa część rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, jednakże ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Więc też wydaje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tutaj na ogół ukazuje się pierwsze zdziwienie, gdyż do lekarza specjalisty najczęściej czeka się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz winien ustalić problem, oraz jego źródło- ponieważ to jest kluczowe w procesie fizjoterapii. Powinien ocenić postawę dziecka, sprawdzić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale również wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. http://fizjoterapeuta-sanok36.xtgem.com/__xt_blog/__xtblog_entry/14601568-b-l-mi-dzy-opatkami-zerknij-na-ta-stron-.#xt_blog_comments ocenić także stabilność poszczególnych stawów oraz dodatkowo działanie więzadeł. Jak już odbędziemy tego rodzaju wizytę, lekarz przebada dziecko i odkryje problem którym są szpotawe kolana prawdopodobnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takim skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana szpotawe” oraz dodatkowo, które zabiegi przeprowadzić, często będzie to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. W tym miejscu pojawia się 1-wszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę dysfunkcji a dla rehabilitanta przedstawia jedynie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd ten rehabilitant ma posiadać wiedzę jakiego rodzaju to ćwiczenia ? W końcu gatunek prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy jest przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano prezentują zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wtedy ćwiczenia będą wyglądały całkiem odmiennie. Zachodzi w takim razie pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien osobiście przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W trakcie ćwiczeń.
Kiedy dziecko jest już na gimnastyce korekcyjnej trzeba się upewnić, że robi odpowiednie ćwiczenia ! Wielokrotnie bowiem przytrafia się tak, że przez natłok pracy i pacjentów wykonuje się taką gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które mają odmienne schorzenia. Pozostaje zatem zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma szpotawe kolana, powinno przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? rehabilitant sanok , że nie. Tego rodzaju przypadki powinni być prowadzone osobno, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że szpotawe kolano może mieć najróżniejsze przyczyny z całą pewnością możemy stwierdzić, iż 2 osoby posiadające szpotawe kolana mogą robić inny wariant ćwiczeń bo przyczyna ich problemu zdaje się być inna !
Co mam zrobić jeżeli moje dziecko ma szpotawe kolana ?
Z opisanego tekstu możemy wyciągnąć jeden wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu odnalezienia poprawnej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, czy też możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.
vfizjoterapeuta-sanok85

Saved by vfizjoterapeuta-sanok85

on Dec 16, 19