Czytaj więcej na temat Rwa kulszowa.
from web site
Nie ma dnia, żeby do gabinetu nie wszedł chory trzymający się za plecy i narzekający, że ma ból kręgosłupa a wszystkiemu winna jest rwa kulszowa. https://www.goodreads.com/topic/show/20965858-rwa-kulszowa--dodatkowe-info?tab=author pytam skąd wie, że to właśnie rwa kulszowa na ogół słyszę:
- bo boli mnie od kręgosłupa do nogi,
- bo kolega miał tak samo i miał rwe,
-bo już tak miałem kiedyś i to była rwa,
- bo lekarz powiedział, że to rwa.
Dostrzegam tutaj olbrzymi kłopot jako że nie każdy ból podążający od kręgosłupa, przez pośladek do nogi to rwa. Ażeby zdiagnozować rwę i wykluczyć inne czynniki powinno się zrobić szereg testów i wykonać dokładny wywiad. Pięcio-minutowa wizyta polegająca wyłącznie na wskazaniu gdzie boli nie ma tutaj nawet najmniejszej wartości diagnostycznej.
Co to jest rwa kulszowa ?
Z kręgosłupa, na wysokości między czwartym i piątym kręgiem lędźwiowym, oraz pomiędzy piątym kręgiem lędźwiowym i pierwszym krzyżowym wychodzą korzenie nerwowe. Scalają się one tworząc nerw kulszowy - największy nerw w ciele człowieka. Ucisk na te korzenie, oraz na nerw kulszowy i objawy które temu towarzyszą to naturalnie rwa kulszowa.
Skąd pojawia się rwa kulszowa ?
Korzenie nerwowe wychodzące z kręgosłupa mają szansę zostać uciśnięte przez uwypuklający się krążek międzykręgowy (dysk). Skutkiem tego osoby które mają ból kręgosłupa i wykonały rezonans na którym wyszły przepukliny są pewne, że to w istocie przyczyna ich trudności. Struktury te mogą być również uciśnięte poprzez nieprawidłowe ustawienie kręgów, a na wysokości pośladka nerw kulszowy jest w stanie być uciskany również przez mięsień gruszkowaty.
Objawy pseudokorzeniowe.
Od czasu do czasu jednak przydaża się, że posiadamy objawy pokrewne do tych które to pochodzą z ucisku na nerw niemniej jednak nim nie są. rehabilitacja sanok takiej kwestii dochodzi wówczas gdy struktury w rejonie nerwu kulszowego (więzadła, mięśnie, stawy) wykazują patologię i udają rwę kulszową.
Do tego typu sytuacji może dojść w przypadku:
-nieprawidłowego ustawienia kości krzyżowej- tendencja do kręgozmyków.
- nieprawidłowego napięcia więzadeł stawu krzyżowo-biodrowych,
-zbyt dużego napięcia mięśni w okolicy pośladka - na przykład mięsień gruszkowaty,
- za mocno napinające się więzadła strefie biodra.
Z jakiej przyczyny diagnostyka wydaje się być tak bardzo ważna ?
Po pierwsze różnicowanie skąd pochodzi Twój ból okazuje się być istotne w procesie leczenia. Należy ukierunkować odpowiednie działania na konkretne struktury w konkretnym celu. Na przykład w wypadku nadmiernie napiętych więzadeł możemy użyć masaż poprzeczny, igłowanie, oraz taping w z zamiarem rozluźnienia więzadła i zredukowania boleści. Tworzenie nieukierunkowanych terapii rodzaju prądy TENS na odcinek LS jest działaniem po omacku, dlatego czasami zadziała, a czasem nie.
Po drugie, precyzyjna ocena ma możliwość Cię ustrzec przed niepotrzebną operacją. Jeśli bowiem będziesz miał ból pseudokorzeniowy wywodzący się z napinającego się mięśnia, ale w badaniu okaże się, że posiadasz też nieduże przepukliny w odcinku LS możesz zostać skierowany na operację. https://rehabilitacjasanok16.wordpress.com/2019/12/16/%ef%bb%bfbol-stawow-czy-to-rzs-leczenie/ , ta operacja nie będzie skuteczne, gdyż nie zlikwiduje podstawy bólu.
Co robić ?
Etap diagnostyczny, to znaczy po prostu badanie jest nadrzędne w Twoim leczeniu i musi włączać:
Zrobienie starannego wywiadu w którym dowiemy się o Twych starszych urazach, testowanie palpacyjne (macanie) bolesnych struktur aby stwierdzić co dokładnie boli. Przetestowanie ruchomości kręgosłupa oraz kończyn dolnych ażeby skontrolować czy ruch w stawach jest właściwy. Testy napięciowe nerwu, aby ustalić, czy jest zbyt mocno napięty. Testy mięśniowe w celu odnalezienia zanadto napiętych mięśni, które mają szansę prowokować ból. Perfekcyjne rozwiązanie jest wówczas, jak takowe badanie zdołamy zestawić z obrazem rezonansu magnetycznego, usg, lub RTG.
Dopiero wówczas jestem w stanie zaproponować indywidualnie dobraną rehabilitację, jaką trzeba konsekwentnie stosować, a jeśli po jakimś okresie okaże się, że jest nie skuteczna- dopiero w takim przypadku myśleć o zabiegu.
- bo boli mnie od kręgosłupa do nogi,
- bo kolega miał tak samo i miał rwe,
-bo już tak miałem kiedyś i to była rwa,
- bo lekarz powiedział, że to rwa.
Dostrzegam tutaj olbrzymi kłopot jako że nie każdy ból podążający od kręgosłupa, przez pośladek do nogi to rwa. Ażeby zdiagnozować rwę i wykluczyć inne czynniki powinno się zrobić szereg testów i wykonać dokładny wywiad. Pięcio-minutowa wizyta polegająca wyłącznie na wskazaniu gdzie boli nie ma tutaj nawet najmniejszej wartości diagnostycznej.
Co to jest rwa kulszowa ?
Z kręgosłupa, na wysokości między czwartym i piątym kręgiem lędźwiowym, oraz pomiędzy piątym kręgiem lędźwiowym i pierwszym krzyżowym wychodzą korzenie nerwowe. Scalają się one tworząc nerw kulszowy - największy nerw w ciele człowieka. Ucisk na te korzenie, oraz na nerw kulszowy i objawy które temu towarzyszą to naturalnie rwa kulszowa.
Skąd pojawia się rwa kulszowa ?
Korzenie nerwowe wychodzące z kręgosłupa mają szansę zostać uciśnięte przez uwypuklający się krążek międzykręgowy (dysk). Skutkiem tego osoby które mają ból kręgosłupa i wykonały rezonans na którym wyszły przepukliny są pewne, że to w istocie przyczyna ich trudności. Struktury te mogą być również uciśnięte poprzez nieprawidłowe ustawienie kręgów, a na wysokości pośladka nerw kulszowy jest w stanie być uciskany również przez mięsień gruszkowaty.
Objawy pseudokorzeniowe.
Od czasu do czasu jednak przydaża się, że posiadamy objawy pokrewne do tych które to pochodzą z ucisku na nerw niemniej jednak nim nie są. rehabilitacja sanok takiej kwestii dochodzi wówczas gdy struktury w rejonie nerwu kulszowego (więzadła, mięśnie, stawy) wykazują patologię i udają rwę kulszową.
Do tego typu sytuacji może dojść w przypadku:
-nieprawidłowego ustawienia kości krzyżowej- tendencja do kręgozmyków.
- nieprawidłowego napięcia więzadeł stawu krzyżowo-biodrowych,
-zbyt dużego napięcia mięśni w okolicy pośladka - na przykład mięsień gruszkowaty,
- za mocno napinające się więzadła strefie biodra.
Z jakiej przyczyny diagnostyka wydaje się być tak bardzo ważna ?
Po pierwsze różnicowanie skąd pochodzi Twój ból okazuje się być istotne w procesie leczenia. Należy ukierunkować odpowiednie działania na konkretne struktury w konkretnym celu. Na przykład w wypadku nadmiernie napiętych więzadeł możemy użyć masaż poprzeczny, igłowanie, oraz taping w z zamiarem rozluźnienia więzadła i zredukowania boleści. Tworzenie nieukierunkowanych terapii rodzaju prądy TENS na odcinek LS jest działaniem po omacku, dlatego czasami zadziała, a czasem nie.
Po drugie, precyzyjna ocena ma możliwość Cię ustrzec przed niepotrzebną operacją. Jeśli bowiem będziesz miał ból pseudokorzeniowy wywodzący się z napinającego się mięśnia, ale w badaniu okaże się, że posiadasz też nieduże przepukliny w odcinku LS możesz zostać skierowany na operację. https://rehabilitacjasanok16.wordpress.com/2019/12/16/%ef%bb%bfbol-stawow-czy-to-rzs-leczenie/ , ta operacja nie będzie skuteczne, gdyż nie zlikwiduje podstawy bólu.
Co robić ?
Etap diagnostyczny, to znaczy po prostu badanie jest nadrzędne w Twoim leczeniu i musi włączać:
Zrobienie starannego wywiadu w którym dowiemy się o Twych starszych urazach, testowanie palpacyjne (macanie) bolesnych struktur aby stwierdzić co dokładnie boli. Przetestowanie ruchomości kręgosłupa oraz kończyn dolnych ażeby skontrolować czy ruch w stawach jest właściwy. Testy napięciowe nerwu, aby ustalić, czy jest zbyt mocno napięty. Testy mięśniowe w celu odnalezienia zanadto napiętych mięśni, które mają szansę prowokować ból. Perfekcyjne rozwiązanie jest wówczas, jak takowe badanie zdołamy zestawić z obrazem rezonansu magnetycznego, usg, lub RTG.
Dopiero wówczas jestem w stanie zaproponować indywidualnie dobraną rehabilitację, jaką trzeba konsekwentnie stosować, a jeśli po jakimś okresie okaże się, że jest nie skuteczna- dopiero w takim przypadku myśleć o zabiegu.
