/ wfizjoterapiasanok69's Library/ Notes/ Kolana koślawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ? Odsyłam tutaj.
Kolana koślawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ? Odsyłam tutaj.
from web site
Koślawość kolan to sytuacja w której to staw kolanowy ustawia się do środka- do wewnętrznej strony. https://www.givology.org/~rehabilitacjasanok59/blog/824471/ koślawość dotyczy obu nóg będą one układały się w specyficzny X.
Co się dzieje jeżeli kolano będzie koślawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa porusza się w stosunku do kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując stosowne ułożenie. Jakość tegoż ślizgu jest dobra ponieważ kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony przy użyciu:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację gwarantują:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.
Właściwe ustawienie kości wobec siebie będzie istotne do pracy wyżej wymienionych struktur. Jeśli z kolei staw kolanow ucieka do środka (koślawość) nagatywnie wpływa to na położenie łąkotki przyśrodkowej, która to nie ślizga się dobrze, napięcie torebki stawowej i więzadeł po stronie wewnętrznej, nieprzyjaźnie oddziałuje na funkcjonowanie mięśni biegnących w tym obszarze.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i zdaje się być z większym natężeniem skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to naderwaniem więzadeł przyśrodkowych lub chociażby zniszczeniu łąkotki.
Należy dodać, iż jeśli szpara stawowa po stronie wewnętrznej zostaje rozszerzona, to po stronie zewnętrznej- zapewne dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ów sytuacja zwiększa niebezpieczenstwo urazu łąkotki bocznej !
Z jakiego powodu kolano jest koślawe ?
To podstawowe zapytanie które to warto sobie postawić zanim przystąpimy do leczenia.
Powodów może istnieć wiele- niewłaściwe ustawienie kości wobec siebie, poluzowanie aparatu więzadłowego w kolanie, niewłaściwe ustawienie miednicy, lub chociażby niewłaściwe ustawienie stawu skokowego.
Z rozlicznych przyczyn kość udowa jest w stanie się zrotować względem kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym uczynić ?
Aby wziąć się za fizjoterapię takiego typu przypadłości trzeba w 1-szej kolejności znaleźć przyczynę tego stanu rzeczy. Żeby to uczynić jesteśmy w stanie wykonać:
-testy więzadeł kolana- ażeby skontrolować czy jest porządnie stabilizowane,
-testy mięśniowe- żeby posprawdzać czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- aby zbadać czy pracują należycie i są dobrze ustabilizowane,
-należy zbadać ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe ułożenie będzie w stanie prowokować rotację podudzia w stosunku do kości udowej,
-warto zweryfikować położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie zdołają rodzić skręcenie kości udowej w stosunku do kości podudzia.
Po pierwsze skrupulatne testowanie.
Jeśli już zauważymy, iż coś zdaje się być nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niepoprawnie, albo dziecko skarży się na ból postanawiamy zapisać się się do specjalisty- tylko do jakiego ? Duża liczba rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, chociaż ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Wobec tego też wystawia skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tu w większości przypadków ukazuje się pierwsze zaskoczenie, gdyż do lekarza specjalisty z reguły oczekuje się w kolejce i to dosyć sporo. https://www.scribd.com/ takiej wizycie lekarz winien stwierdzić problem, jak i również jego źródło- bo to jest istotne w procesie rehabilitacji. Powinien sprawdzić postawę dziecka, zbadać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale także wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Wypada zbadać też stabilność poszczególnych stawów i dodatkowo działanie więzadeł. Jeżeli już odbędziemy takową wizytę, lekarz przebada dziecko i wykryje problem jakim są koślawe kolana najprawdopodobniej wystawi skierowanie na rehabilitację. W tego typu skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” a także, jakiego rodzaju dzialania wykonać, najczęściej jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. Tu pojawia się 1 zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę patologii a dla rehabilitanta wystawia zaledwie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd nasz rehabilitant ma wiedzieć jakiego rodzaju to ćwiczenia ? Wszak gatunek prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy występuje przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano posiadają za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wobec tego ćwiczenia będą wyglądały absolutnie odmiennie. Zachodzi więc pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien samodzielnie przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
Podczas ćwiczeń.
Podczas gdy dziecko jest już na fizjoterapii trzeba się upewnić, że wykonuje stosowne ćwiczenia ! Częstokroć bowiem przytrafia się tak, że przez natłok pracy i pacjentów robi się tego rodzaju gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które posiadają najróżniejsze schorzenia. Należy zatem postawić pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, ma przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Oczywiście, że nie. Takie przypadki winny być przeprowadzane oddzielnie, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć liczne przyczyny z całą pewnością możemy stwierdzić, iż dwie osoby posiadające koślawe kolana mogą wykonywać różny wariant ćwiczeń dlatego, że przyczyna ich problemu okazuje się być inna !
Co mam zrobić gdy moje dziecko ma koślawe kolana ?
fizjoterapeuta sanok wspomnianego tekstu możemy wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu odnalezienia właściwej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, bądź możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.
Co się dzieje jeżeli kolano będzie koślawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa porusza się w stosunku do kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując stosowne ułożenie. Jakość tegoż ślizgu jest dobra ponieważ kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony przy użyciu:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację gwarantują:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.
Właściwe ustawienie kości wobec siebie będzie istotne do pracy wyżej wymienionych struktur. Jeśli z kolei staw kolanow ucieka do środka (koślawość) nagatywnie wpływa to na położenie łąkotki przyśrodkowej, która to nie ślizga się dobrze, napięcie torebki stawowej i więzadeł po stronie wewnętrznej, nieprzyjaźnie oddziałuje na funkcjonowanie mięśni biegnących w tym obszarze.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i zdaje się być z większym natężeniem skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to naderwaniem więzadeł przyśrodkowych lub chociażby zniszczeniu łąkotki.
Należy dodać, iż jeśli szpara stawowa po stronie wewnętrznej zostaje rozszerzona, to po stronie zewnętrznej- zapewne dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ów sytuacja zwiększa niebezpieczenstwo urazu łąkotki bocznej !
Z jakiego powodu kolano jest koślawe ?
To podstawowe zapytanie które to warto sobie postawić zanim przystąpimy do leczenia.
Powodów może istnieć wiele- niewłaściwe ustawienie kości wobec siebie, poluzowanie aparatu więzadłowego w kolanie, niewłaściwe ustawienie miednicy, lub chociażby niewłaściwe ustawienie stawu skokowego.
Z rozlicznych przyczyn kość udowa jest w stanie się zrotować względem kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym uczynić ?
Aby wziąć się za fizjoterapię takiego typu przypadłości trzeba w 1-szej kolejności znaleźć przyczynę tego stanu rzeczy. Żeby to uczynić jesteśmy w stanie wykonać:
-testy więzadeł kolana- ażeby skontrolować czy jest porządnie stabilizowane,
-testy mięśniowe- żeby posprawdzać czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- aby zbadać czy pracują należycie i są dobrze ustabilizowane,
-należy zbadać ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe ułożenie będzie w stanie prowokować rotację podudzia w stosunku do kości udowej,
-warto zweryfikować położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie zdołają rodzić skręcenie kości udowej w stosunku do kości podudzia.
Po pierwsze skrupulatne testowanie.
Jeśli już zauważymy, iż coś zdaje się być nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niepoprawnie, albo dziecko skarży się na ból postanawiamy zapisać się się do specjalisty- tylko do jakiego ? Duża liczba rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, chociaż ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Wobec tego też wystawia skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tu w większości przypadków ukazuje się pierwsze zaskoczenie, gdyż do lekarza specjalisty z reguły oczekuje się w kolejce i to dosyć sporo. https://www.scribd.com/ takiej wizycie lekarz winien stwierdzić problem, jak i również jego źródło- bo to jest istotne w procesie rehabilitacji. Powinien sprawdzić postawę dziecka, zbadać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale także wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Wypada zbadać też stabilność poszczególnych stawów i dodatkowo działanie więzadeł. Jeżeli już odbędziemy takową wizytę, lekarz przebada dziecko i wykryje problem jakim są koślawe kolana najprawdopodobniej wystawi skierowanie na rehabilitację. W tego typu skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” a także, jakiego rodzaju dzialania wykonać, najczęściej jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. Tu pojawia się 1 zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę patologii a dla rehabilitanta wystawia zaledwie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd nasz rehabilitant ma wiedzieć jakiego rodzaju to ćwiczenia ? Wszak gatunek prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy występuje przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano posiadają za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wobec tego ćwiczenia będą wyglądały absolutnie odmiennie. Zachodzi więc pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien samodzielnie przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
Podczas ćwiczeń.
Podczas gdy dziecko jest już na fizjoterapii trzeba się upewnić, że wykonuje stosowne ćwiczenia ! Częstokroć bowiem przytrafia się tak, że przez natłok pracy i pacjentów robi się tego rodzaju gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które posiadają najróżniejsze schorzenia. Należy zatem postawić pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, ma przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Oczywiście, że nie. Takie przypadki winny być przeprowadzane oddzielnie, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć liczne przyczyny z całą pewnością możemy stwierdzić, iż dwie osoby posiadające koślawe kolana mogą wykonywać różny wariant ćwiczeń dlatego, że przyczyna ich problemu okazuje się być inna !
Co mam zrobić gdy moje dziecko ma koślawe kolana ?
fizjoterapeuta sanok wspomnianego tekstu możemy wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu odnalezienia właściwej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, bądź możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.
