/ gfizjoterapeutasanok21's Library/ Notes/ Kolana koślawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ? - Więcej pomocnych rad na stronie.
Kolana koślawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ? - Więcej pomocnych rad na stronie.
from web site
Koślawość kolan to stan rzeczy w jakiej to staw kolanowy zapada się do środka- do wewnętrznej strony. Jeśli koślawość odnosi się do obu nóg będą one układały się w specyficzny X.
Co się dzieje jak kolano okazuje się być koślawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa porusza się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując adekwatne ułożenie. Jakość tego ślizgu zdaje się być dobra bowiem kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony przy użyciu:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej natomiast stabilizację umożliwiają:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.
Właściwe ustawienie kości w stosunku do siebie okazuje się być kluczowe do pracy powyżej przytoczonych struktur. W przypadku gdy z kolei kolano ucieka do środka (koślawość) nagatywnie wpływa to na ustawienie łąkotki przyśrodkowej, która to nie ślizga się poprawnie, napięcie torebki stawowej a także więzadeł od strony przyśrodkowej, negatywnie wpływa na działanie mięśni przebiegających w tym obszarze.
fizjoterapia sanok kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i wydaje się mocniej skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to zerwaniem więzadeł przyśrodkowych czy chociaż kontuzji łąkotki.
rehabilitacja sanok dodać, iż jeżeli szpara stawowa po stronie wewnętrznej jest rozszerzona, to po stronie bocznej- być może dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- taka sytuacja powiększa zagrożenie pęknięcia łąkotki bocznej !
Dlaczego kolano jest koślawe ?
To podstawowe zapytanie które to trzeba sobie zadać przed przystąpieniem do fizjoterapii.
Przyczyn może istnieć wiele- niewłaściwe ustawienie kości względem siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, wadliwe ustawienie miednicy, albo nawet niewłaściwe ustawienie stawu skokowego.
Z różnych przyczyn kość udowa jest w stanie się zrotować w stosunku do kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby zabrać się za naprawianie takiego rodzaju przypadłości należy, w 1-szej kolejności odnaleźć przyczynę tego stanu rzeczy. By to zrobić jesteśmy w stanie zrealizować:
-testy więzadeł kolana- tak aby ustalić czy jest dobrze stabilizowane,
-testy mięśniowe- aby zweryfikować czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- ażeby ustalić czy pracują poprawnie i są dobrze ustabilizowane,
-należy sprawdzić ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe ustawienie jest w stanie prowokować skręcenie podudzia wobec kości udowej,
-wypada ustalić ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie posiadają możliwość powodować skręcenie kości udowej względem kości podudzia.
Po pierwsze dokładne testowanie.
Jeśli już zauważymy, iż coś zdaje się być nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niepoprawnie, bądź też dziecko narzeka na ból postanawiamy udać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Wielu rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, jednakże ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Stąd też wystawia skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. W tym miejscu na ogół rodzi się pierwsze zaskoczenie, jako że do lekarza specjalisty przeważnie oczekuje się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz winien stwierdzić problem, a także jego źródło- bowiem to jest istotne w procesie rehabilitacji. Powinien ocenić postawę dziecka, posprawdzać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale dodatkowo wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Trzeba zbadać też stabilność poszczególnych stawów jak również działanie więzadeł. Jeżeli już odbędziemy taką wizytę, lekarz przebada dziecko i odkryje problem którym są koślawe kolana zapewne wystawi skierowanie na rehabilitację. W takowym skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” i dodatkowo, jakie zabiegi wykonać, często będzie to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. W tym miejscu pojawia się 1 zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę problemu a dla rehabilitanta wystawia jedynie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd ten rehabilitant ma mieć pojęcie jakie to ćwiczenia ? W końcu typ wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy zachodzi przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano posiadają zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wówczas ćwiczenia będą wyglądały absolutnie inaczej. Zachodzi zatem pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien samodzielnie przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W ciągu ćwiczeń.
Jeśli dziecko jest już na fizjoterapii musimy się upewnić, że prowadzi dobre ćwiczenia ! Wielokrotnie bowiem przydaża się tak, że przez natłok pracy i pacjentów robi się tego rodzaju gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które mają różnorodne schorzenia. Trzeba dlatego zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, powinno wykonywać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Oczywiście, że nie. Tego rodzaju przypadki powinni być organizowane osobno, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć liczne przyczyny z przekonaniem możemy stwierdzić, że 2 osoby mające koślawe kolana mogą wykonywać odmienny wariant ćwiczeń gdyż przyczyna ich problemu wydaje się być inna !
Co mam zrobić jeżeli moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z opisanego tekstu możemy wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu pozyskania odpowiedniej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, czy też możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.
Co się dzieje jak kolano okazuje się być koślawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa porusza się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując adekwatne ułożenie. Jakość tego ślizgu zdaje się być dobra bowiem kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony przy użyciu:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej natomiast stabilizację umożliwiają:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.
Właściwe ustawienie kości w stosunku do siebie okazuje się być kluczowe do pracy powyżej przytoczonych struktur. W przypadku gdy z kolei kolano ucieka do środka (koślawość) nagatywnie wpływa to na ustawienie łąkotki przyśrodkowej, która to nie ślizga się poprawnie, napięcie torebki stawowej a także więzadeł od strony przyśrodkowej, negatywnie wpływa na działanie mięśni przebiegających w tym obszarze.
fizjoterapia sanok kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i wydaje się mocniej skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to zerwaniem więzadeł przyśrodkowych czy chociaż kontuzji łąkotki.
rehabilitacja sanok dodać, iż jeżeli szpara stawowa po stronie wewnętrznej jest rozszerzona, to po stronie bocznej- być może dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- taka sytuacja powiększa zagrożenie pęknięcia łąkotki bocznej !
Dlaczego kolano jest koślawe ?
To podstawowe zapytanie które to trzeba sobie zadać przed przystąpieniem do fizjoterapii.
Przyczyn może istnieć wiele- niewłaściwe ustawienie kości względem siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, wadliwe ustawienie miednicy, albo nawet niewłaściwe ustawienie stawu skokowego.
Z różnych przyczyn kość udowa jest w stanie się zrotować w stosunku do kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby zabrać się za naprawianie takiego rodzaju przypadłości należy, w 1-szej kolejności odnaleźć przyczynę tego stanu rzeczy. By to zrobić jesteśmy w stanie zrealizować:
-testy więzadeł kolana- tak aby ustalić czy jest dobrze stabilizowane,
-testy mięśniowe- aby zweryfikować czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- ażeby ustalić czy pracują poprawnie i są dobrze ustabilizowane,
-należy sprawdzić ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe ustawienie jest w stanie prowokować skręcenie podudzia wobec kości udowej,
-wypada ustalić ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie posiadają możliwość powodować skręcenie kości udowej względem kości podudzia.
Po pierwsze dokładne testowanie.
Jeśli już zauważymy, iż coś zdaje się być nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niepoprawnie, bądź też dziecko narzeka na ból postanawiamy udać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Wielu rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, jednakże ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Stąd też wystawia skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. W tym miejscu na ogół rodzi się pierwsze zaskoczenie, jako że do lekarza specjalisty przeważnie oczekuje się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz winien stwierdzić problem, a także jego źródło- bowiem to jest istotne w procesie rehabilitacji. Powinien ocenić postawę dziecka, posprawdzać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale dodatkowo wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Trzeba zbadać też stabilność poszczególnych stawów jak również działanie więzadeł. Jeżeli już odbędziemy taką wizytę, lekarz przebada dziecko i odkryje problem którym są koślawe kolana zapewne wystawi skierowanie na rehabilitację. W takowym skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” i dodatkowo, jakie zabiegi wykonać, często będzie to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. W tym miejscu pojawia się 1 zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę problemu a dla rehabilitanta wystawia jedynie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd ten rehabilitant ma mieć pojęcie jakie to ćwiczenia ? W końcu typ wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy zachodzi przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano posiadają zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wówczas ćwiczenia będą wyglądały absolutnie inaczej. Zachodzi zatem pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien samodzielnie przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W ciągu ćwiczeń.
Jeśli dziecko jest już na fizjoterapii musimy się upewnić, że prowadzi dobre ćwiczenia ! Wielokrotnie bowiem przydaża się tak, że przez natłok pracy i pacjentów robi się tego rodzaju gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które mają różnorodne schorzenia. Trzeba dlatego zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, powinno wykonywać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Oczywiście, że nie. Tego rodzaju przypadki powinni być organizowane osobno, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć liczne przyczyny z przekonaniem możemy stwierdzić, że 2 osoby mające koślawe kolana mogą wykonywać odmienny wariant ćwiczeń gdyż przyczyna ich problemu wydaje się być inna !
Co mam zrobić jeżeli moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z opisanego tekstu możemy wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu pozyskania odpowiedniej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, czy też możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.
