Osoby zjawiające się w gabinecie niejednokrotnie mianem barku nazywają zwyczajnie staw ramienny. Warto tutaj uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, a także powierzchni stawowej łopatki, za to na bark składa się szereg innych stawów- w tym staw ramienny! Możemy przeto powiedzieć, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej zamieszczony „bark” zbudowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to strefa pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- czyli łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- połączenie wyrostka barkowego łopatki oraz obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego budowę wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość powyżej nazwanych „stawów” oraz elementów ich budujących jawi się być ważne ze względu na fakt iż w sytuacji
https://justpaste.it/23ksk może pochodzić z każdego powyżej wymienionego obszaru. Należy w takim wypadku detalicznie przebadać konkretne elementy budujące ten kompleks.
Stawy.
W momencie ruchu kończyną górną do góry (zgięcie, odwodzenie) konkretne stawy włączają się w konkretnej kolejności. W momencie unoszenia ręki do góry, aż do 60* czynność ta zachodzi przeważnie w stawie ramiennym, będzie to ustawienie ręki na przykład w momencie zmywania naczyń, pisania na tablicy, korzystaniu z komputera- o ile w tym obrębie odczuwasz ból szukałbym problemu właśnie w tymże stawie.
http://fizjoterapeuta-sanok82.over-blog.com/2019/12/lokiec-tenisisty-wiecej-pomocnych-wskazowek.html gdy przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) uruchamia się ruch łopatki- musi ona dokonać rotację na zewnątrz- to gest gdy utrzymujemy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
O ile ból powstaje się kiedy unosimy rękę jeszcze wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, lub zapiąć stanik- w ruch włączany jest również kręgosłup- a więc ból w tym zakresie może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to tam należy starać się znaleźć przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny wzmacniany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które wspierają jego stabilność. Od przodu przebiega więzadło obrąbkowo-ramienne zapobiegając przesunięciu głowy kości ramiennej do przodu.
https://fizjoterapeutasanok55.doodlekit.com/blog/entry/6402179/65279czytaj-dalej-o-odstaj261cej-322opatce-u-twojego-dziecka urazu tej struktury dochodzi niejednokrotnie w chwili zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, albo wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a nawet zerwane.
Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego jesteśmy w stanie podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
patologia któregokolwiek z tych mięśni może powodować nieprawidłowe ustawienie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a dodatkowo osłabienie ręki.
Co robić ?
Jeśli doskwiera Ci ból barku, bez względu od tego czy pojawił się raptownie w rezultacie urazu, czy też może zaczął się pomału i etapowo narastał, to w pierwszej kolejności przychodzi:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego jest podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem jawi się być pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne ewentualne dolegliwości (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować odpowiednie metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.