Szpotawość kolan to okoliczność w której to staw kolanowy zapada się do boku- do zewnętrznej strony. Jeśli szpotawość dotyczy obu nóg będą one układały się w swoisty sposób.
Co się dzieje jeśli kolano wydaje się być szpotawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa ślizga się względem kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując poprawne ustawienie. Jakość takiego ślizgu jest dobra bowiem kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony poprzez:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej z kolei stabilizację zagwarantują:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni przebiegających tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.
Stosowne ustawienie kości wobec siebie wydaje się nadrzędne do pracy wyżej opisanych struktur. W wypadku gdy jednakże kolano ucieka do boku (szpotawość) zaburza to ustawienie łąkotki bocznej, która nie ślizga się należycie, napięcie torebki stawowej jak również więzadeł po stronie zewnętrznej, negatywnie wpływa na funkcjonowanie mięśni położonych w tym obszarze.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i okazuje się być mocniej skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do boku”, grozi to uszkodzeniem więzadeł pobocznych czy też chociażby pęknięciu łąkotki.
Wypada dodać, iż jeśli szpara stawowa po stronie zewnętrznej zostaje rozszerzona, to po stronie przyśrodkowej- zapewne dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę przyśrodkową- ta sytuacja zwiększa niebezpieczenstwo urazu łąkotki przyśrodkowej !
Z jakiej przyczyny kolano jest szpotawe ?
To kluczowe zapytanie jakie wskazane jest sobie zadać przed przystąpieniem do rehabilitacji.
Powodów może istnieć wiele- nieprawidłowe ustawienie kości wobec siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, niewłaściwe ustawienie miednicy, albo chociażby wadliwe ustawienie stawu skokowego.
Z odmiennych powodów kość udowa jest w stanie się zrotować wobec kości podudzia osłabiając zewnętrzną część stawu.
Co z tym uczynić ?
Aby wziąć się za rehabilitację takiego rodzaju przypadłości należy w pierwszej kolejności znaleźć przyczynę owego stanu rzeczy. Ażeby to uczynić możemy wykonać:
-testy więzadeł kolana- ażeby zbadać czy jest porządnie stabilizowane,
-testy mięśniowe- iżby sprawdzić czy napięcie mięśni jest właściwe,
- testy łąkotek- żeby ocenić czy pracują należycie i są dobrze ustabilizowane,
-trzeba ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe ustawienie może sprawiać skręcenie podudzia w stosunku do kości udowej,
-należy zweryfikować położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie posiadają możliwość rodzić skręcenie kości udowej wobec kości podudzia.
Po pierwsze precyzyjne badanie.
Wówczas gdy już dostrzeżemy, że coś zdaje się być nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niewłaściwie, bądź dziecko narzeka na ból postanawiamy zapisać się się do specjalisty- tylko do jakiego ? Większa część rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, jednakże ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Dlatego też wydaje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. W tym miejscu często ukazuje się pierwsze zdziwienie, ponieważ do lekarza specjalisty z reguły czeka się w kolejce i to całkiem sporo.
https://bendtsenmcclain429.shutterfly.com/56 takiej wizycie lekarz winien zdefiniować problem, jak i również jego źródło- dlatego że to jest istotne w procesie leczenia. Powinien skontrolować postawę dziecka, zbadać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale również wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Wskazane jest zbadać także stabilność poszczególnych stawów jak i również funkcjonowanie więzadeł. Gdy już odbędziemy takową wizytę, lekarz przebada dziecko i odnajdzie problem którym są szpotawe kolana pewnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takowym skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana szpotawe” i, jakie dzialania przeprowadzić, często jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. Tutaj pojawia się pierwszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę problemu a dla fizjoterapeuty wystawia tylko skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd ów rehabilitant ma mieć pojęcie jakiego typu to ćwiczenia ? W końcu typ wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy jest przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano wykazują zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - w takim przypadku ćwiczenia będą wyglądały zupełnie odmiennie. Zachodzi wobec tego pytanie- czy rehabilitant nie powinien osobiście przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
rehabilitacja sanok trakcie ćwiczeń.
Jeśli dziecko jest już na rehabilitacji trzeba się upewnić, że prowadzi należyte ćwiczenia ! W wielu przypadkach bowiem przytrafia się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów wykonuje się taką gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które posiadają różnorodne schorzenia. Należy zatem postawić pytanie- czy dziecko które ma szpotawe kolana, powinno przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Bezspornie, że nie. Tego rodzaju przypadki winny być organizowane osobno, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty.
https://blogfreely.net/fizjoterapeuta-sanok06/przydatne-informacje-o-bolu-barku-przygotowane-specjalnie-dla-ciebie pod uwagę, że szpotawe kolano może mieć przeróżne przyczyny z przekonaniem można stwierdzić, że dwie osoby posiadające szpotawe kolana mogą wykonywać odmienny rodzaj ćwiczeń ponieważ przyczyna ich problemu będzie inna !
Co mam zrobić gdy moje dziecko ma szpotawe kolana ?
Z wspomnianego tekstu możemy wyciągnąć jeden wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu znalezienia odpowiedniej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, bądź możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.