Osoby pojawiające się w gabinecie wielokrotnie mianem barku nazywają zwykle staw ramienny. Wypada w tym miejscu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, a także powierzchni stawowej łopatki, natomiast na bark składa się szereg odmiennych stawów- w tym staw ramienny! Warto wobec tego powiedzieć, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej przytoczony „bark” skonstruowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to obszar pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- to znaczy łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- połączenie wyrostka barkowego łopatki a, także obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego zestaw wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość powyżej opisanych „stawów” oraz dodatkowo elementów ich tworzących jawi się być istotne ze względu na fakt iż w razie dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego wyżej wymienionego miejsca. Powinno się w takim razie pieczołowicie przebadać określone komponenty budujące owy kompleks.
Stawy.
W chwili ruchu kończyną górną do w górę (zgięcie, odwodzenie) jednostkowe stawy aktywują się w konkretnej kolejności. W czasie dźwigania ręki do góry, aż do 60* ruch zachodzi głównie w stawie ramiennym, jest to ustawienie ręki na przykład w momencie mycia naczyń, pisania na tablicy, korzystaniu z komputera- wówczas gdy w tym obrębie odczuwasz ból szukałbym problemu właśnie w tym stawie.
Gdy przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) włącza się ruch łopatki- powinna ona zrobić rotację na zewnątrz- to gest gdy trzymamy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Jeżeli ból rodzi się podczas gdy unosimy rękę w dalszym ciągu wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, albo zapiąć stanik- w ruch wprawiany jest także kręgosłup- a zatem ból w tym zakresie może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to tam powinno się wyszukiwać przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny wspomagany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które wspierają jego stabilność.
https://www.storeboard.com/blogs/real-estate/and65279;kolana-koand347;lawe--jak-powinna-wygland261;daand263;-gimnastyka-korekcyjna--przenieand347;-siand281;-tutaj/1480527 przodu biegnie więzadło obrąbkowo-ramienne zapobiegając podwichnięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tej struktury dochodzi w wielu przypadkach w czasie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, czy też wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte,
https://www.evernote.com/shard/s622/sh/c000ad47-4c40-4db7-90df-996a5f368afd/be2319e42254e86ceeec1f9079f07059 , a nawet zerwane.
Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego wolno nam rozłożyć na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
kontuzja któregokolwiek z tych mięśni może pobudzać nieprawidłowe ustawienie kości ramiennej w stawie,
rehabilitant sanok , trzeszczenie, a również osłabienie ręki.
Co robić ?
Jeżeli dokucza Ci ból barku, bez względu od tego czy pojawił się niespodziewanie w efekcie urazu, czy też może zaczął się powoli i miarowo narastał, to w pierwszej kolejności wypada:
-określić który element (staw) z kompleksu barkowego jest podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem jawi się być pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne ewentualne przypadłości (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować określone metody fizjoterapeutyczne do konkretnego problemu.