Skip to main contentdfsdf

Home/ rfizjoterapeutasanok54's Library/ Notes/ Pełny artykuł o kolanach koślawych- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ?

Pełny artykuł o kolanach koślawych- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ?

from web site

fizjoterapia sanok

Koślawość kolan to sytuacja w której staw kolanowy zapada się do środka- do wewnętrznej strony. W przypadku gdy koślawość dotyczy obu nóg będą one układały się w swoisty X.
Co się dzieje kiedy kolano jawi się być koślawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa porusza się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując odpowiednie ustawienie. Jakość tego ślizgu będzie dobra ponieważ kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony za pomocą:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację przynoszą:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

rehabilitacja sanok ustawienie kości w stosunku do siebie będzie istotne do pracy powyżej opisanych struktur. Jeśli jednakże staw kolanow ucieka do środka (koślawość) nagatywnie wpływa to na ułożenie łąkotki przyśrodkowej, która to nie ślizga się dobrze, napięcie torebki stawowej jak i również więzadeł od strony przyśrodkowej, niedobrze wpływa na funkcjonowanie mięśni położonych w tym obszarze.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i wydaje się z większym natężeniem skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to uszkodzeniem więzadeł przyśrodkowych lub choćby kontuzji łąkotki.
http://rehabilitacjasanok26.xtgem.com/__xt_blog/__xtblog_entry/14608838-pe-ny-artyku-o-b-lu-barku.#xt_blog dodać, iż jeśli szpara stawowa po stronie wewnętrznej zostaje poszerzona, to po stronie bocznej- zapewne dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- taka sytuacja zwielokratnia ryzyko uszkodzenia łąkotki bocznej !

Ale dlaczego kolano jest koślawe ?
To zasadnicze pytanie które to wskazane jest sobie postawić przed przystąpieniem do leczenia.
Czynników może istnieć wiele- nieprawidłowe ustawienie kości względem siebie, poluzowanie aparatu więzadłowego w kolanie, wadliwe ustawienie miednicy, czy też chociażby nieprawidłowe ustawienie stawu skokowego.

Z rozlicznych powodów kość udowa będzie w stanie się zrotować w stosunku do kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby zabrać się za rehabilitację takiego rodzaju przypadłości należy, w pierwszej kolejności odnaleźć przyczynę tego stanu rzeczy. Aby to zrobić możemy zrobić:
-testy więzadeł kolana- żeby ocenić czy jest właściwie stabilizowane,
-testy mięśniowe- ażeby sprawdzić czy napięcie mięśni jest właściwe,
- testy łąkotek- tak by przejrzeć czy pracują prawidłowo i są dobrze ustabilizowane,
-należy przetestować ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe położenie jest w stanie wywoływać skręcenie podudzia w stosunku do kości udowej,
-powinno się zweryfikować położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie mają szansę wywoływać skręcenie kości udowej względem kości podudzia.

Po pierwsze skrupulatne badanie.
Wówczas gdy już spostrzeżemy, iż coś wydaje się nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niepoprawnie, bądź dziecko narzeka na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Duża liczba rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, jednakże ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Stąd też wydaje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. W tym miejscu często ukazuje się pierwsze zaskoczenie, dlatego, że do lekarza specjalisty często oczekuje się w kolejce i to całkiem sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien zdefiniować problem, a także jego źródło- gdyż to jest kluczowe w procesie rehabilitacji. Powinien skontrolować postawę dziecka, ocenić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale także wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Wskazane jest ocenić także stabilność poszczególnych stawów i dodatkowo działanie więzadeł. Jak już odbędziemy taką wizytę, lekarz przebada dziecko i znajdzie problem którym są koślawe kolana zapewne wystawi skierowanie na rehabilitację. W tego typu skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” i, jakie dzialania wykonać, z reguły okaże się to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. Tutaj rodzi się pierwszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę dysfunkcji a dla fizjoterapeuty przedstawia jedynie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd taki rehabilitant ma posiadać wiedzę jakiego typu to ćwiczenia ? Wszak typ wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy jest przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano posiadają zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - w takim razie ćwiczenia będą wyglądały absolutnie odmiennie. Zachodzi więc pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien osobiście przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W toku ćwiczeń.
https://www.goodreads.com/topic/show/20972969-rozw-j-niemowlaka---dodatkowe-wskaz-wki?tab=author dziecko jest już na gimnastyce korekcyjnej należy się upewnić, że robi właściwe ćwiczenia ! Niejednokrotnie bowiem zdarza się tak, że przez natłok pracy i pacjentów przeprowadza się taką gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które mają najróżniejsze schorzenia. Powinno się dlatego zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, ma wykonywać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Z pewnością, że nie. Takowe przypadki muszą być realizowane osobno, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć różnorodne przyczyny z pewnością wolno stwierdzić, iż 2 osoby posiadające koślawe kolana mogą robić odmienny wariant ćwiczeń dlatego że przyczyna ich problemu jest inna !
Co mam zrobić jeśli moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z powyższego tekstu można wyciągnąć jeden wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu odnalezienia trafnej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, czy też możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.
rfizjoterapeutasanok54

Saved by rfizjoterapeutasanok54

on Dec 18, 19