Rwa kulszowa - przeczytaj.
from web site
Nie ma tygodnia, żeby do gabinetu nie wszedł pacjent trzymający się za plecy i narzekający, że ma ból kręgosłupa a wszystkiemu winna jest rwa kulszowa. Jeśli pytam skąd wie, że to właśnie rwa kulszowa często słyszę:
- bo boli mnie od kręgosłupa do nogi,
- bo kolega miał tak samo i miał rwe,
-bo już tak miałem kiedyś i to była rwa,
- bo lekarz powiedział, że to rwa.
rehabilitant sanok tu kolosalny kłopot dlatego że nie każdy ból podążający od kręgosłupa, poprzez pośladek do nogi to rwa. Ażeby zdiagnozować rwę i wyeliminować inne czynniki trzeba przeprowadzić szereg testów i wykonać drobiazgowy wywiad. Pięcio-minutowa wizyta polegająca zaledwie na wskazaniu gdzie boli nie ma tutaj żadnej wartości diagnostycznej.
Co to jest rwa kulszowa ?
Z kręgosłupa, na wysokości pomiędzy czwartym i piątym kręgiem lędźwiowym, oraz między piątym kręgiem lędźwiowym i pierwszym krzyżowym wychodzą korzenie nerwowe. https://gardnerpape093.shutterfly.com/59 się one tworząc nerw kulszowy - największy nerw w ciele człowieka. Ucisk na te korzenie, oraz na nerw kulszowy i symptomy które temu towarzyszą to w istocie rwa kulszowa.
Skąd pojawia się rwa kulszowa ?
Korzenie nerwowe wychodzące z kręgosłupa mają szansę zostawać uciśnięte przez uwypuklający się krążek międzykręgowy (dysk). Dlatego osoby które posiadają ból kręgosłupa i wykonały rezonans na którym wyszły przepukliny są pewne, że to rzeczywiście przyczyna ich kłopotu. Struktury te mają prawo być również uciśnięte poprzez niewłaściwe położenie kręgów, a na wysokości pośladka nerw kulszowy może być uciskany też poprzez mięsień gruszkowaty.
Symptomy pseudokorzeniowe.
Od czasu do czasu jednak przydaża się, że mamy symptomy pokrewne do tych jakie wywodzą się z ucisku na nerw lecz nim nie są. Do takowej kwestii dochodzi jeżeli struktury w strefie nerwu kulszowego (więzadła, mięśnie, stawy) wykazują patologię i udają rwę kulszową.
Do tego typu sytuacji może dojść w wypadku:
-nieprawidłowego ustawienia kości krzyżowej- tendencja do kręgozmyków.
- nieprawidłowego napięcia więzadeł stawu krzyżowo-biodrowych,
-zbyt wielkiego napięcia mięśni w rejonie pośladka - na przykład mięsień gruszkowaty,
- nazbyt mocno napinające się więzadła obszarze biodra.
Z jakiej przyczyny ocena wydaje się być tak bardzo ważna ?
Po pierwsze różnicowanie skąd pochodzi Twój ból zdaje się być istotne w procesie leczenia. Wypada ukierunkować odpowiednie działania na konkretne struktury w danym celu. Na przykład w wypadku nazbyt napiętych więzadeł jesteśmy wstanie zastosować masaż poprzeczny, igłowanie, oraz taping w celu rozluźnienia więzadła i zredukowania boleści. Robienie nieukierunkowanych terapii rodzaju prądy TENS na odcinek LS jest działaniem po omacku, dlatego czasem zadziała, a czasem nie.
Po drugie, precyzyjna diagnostyka jest w stanie Cię ustrzec przed niepotrzebną operacją. Jeśli bowiem będziesz miał ból pseudokorzeniowy pochodzący z napinającego się mięśnia, ale w badaniu okaże się, że posiadasz także niewielkie przepukliny w odcinku LS możesz zostać skierowany na operację. Niestety, ów operacja nie będzie skuteczne, bo nie zlikwiduje podstawy bólu.
Co robić ?
rehabilitant sanok , innymi słowy po prostu badanie jest kluczowe w Twoim leczeniu i koniecznie musi zawierać:
Zrobienie uważnego wywiadu w którym dowiemy się o Twych starych urazach, testowanie palpacyjne (macanie) bolesnych struktur aby wskazać co dokładnie boli. Ocena ruchomości kręgosłupa a, także kończyn dolnych by przejrzeć czy ruch w stawach jest właściwy. Testy napięciowe nerwu, by stwierdzić, czy jest za mocno napięty. Testy mięśniowe w zamiarze znalezienia nadto napiętych mięśni, które mają możliwość wywoływać ból. Znakomite rozwiązanie jest więc, wówczas gdy takowe badanie jesteśmy wstanie zestawić z obrazem rezonansu magnetycznego, usg, lub RTG.
Dopiero wtedy jestem w stanie zasugerować specyficznie dobraną rehabilitację, jaką wypada systematycznie stosować, a wówczas gdy po pewnym okresie okaże się, że jest nie skuteczna- wówczas w takim przypadku myśleć o zabiegu.
- bo boli mnie od kręgosłupa do nogi,
- bo kolega miał tak samo i miał rwe,
-bo już tak miałem kiedyś i to była rwa,
- bo lekarz powiedział, że to rwa.
rehabilitant sanok tu kolosalny kłopot dlatego że nie każdy ból podążający od kręgosłupa, poprzez pośladek do nogi to rwa. Ażeby zdiagnozować rwę i wyeliminować inne czynniki trzeba przeprowadzić szereg testów i wykonać drobiazgowy wywiad. Pięcio-minutowa wizyta polegająca zaledwie na wskazaniu gdzie boli nie ma tutaj żadnej wartości diagnostycznej.
Co to jest rwa kulszowa ?
Z kręgosłupa, na wysokości pomiędzy czwartym i piątym kręgiem lędźwiowym, oraz między piątym kręgiem lędźwiowym i pierwszym krzyżowym wychodzą korzenie nerwowe. https://gardnerpape093.shutterfly.com/59 się one tworząc nerw kulszowy - największy nerw w ciele człowieka. Ucisk na te korzenie, oraz na nerw kulszowy i symptomy które temu towarzyszą to w istocie rwa kulszowa.
Skąd pojawia się rwa kulszowa ?
Korzenie nerwowe wychodzące z kręgosłupa mają szansę zostawać uciśnięte przez uwypuklający się krążek międzykręgowy (dysk). Dlatego osoby które posiadają ból kręgosłupa i wykonały rezonans na którym wyszły przepukliny są pewne, że to rzeczywiście przyczyna ich kłopotu. Struktury te mają prawo być również uciśnięte poprzez niewłaściwe położenie kręgów, a na wysokości pośladka nerw kulszowy może być uciskany też poprzez mięsień gruszkowaty.
Symptomy pseudokorzeniowe.
Od czasu do czasu jednak przydaża się, że mamy symptomy pokrewne do tych jakie wywodzą się z ucisku na nerw lecz nim nie są. Do takowej kwestii dochodzi jeżeli struktury w strefie nerwu kulszowego (więzadła, mięśnie, stawy) wykazują patologię i udają rwę kulszową.
Do tego typu sytuacji może dojść w wypadku:
-nieprawidłowego ustawienia kości krzyżowej- tendencja do kręgozmyków.
- nieprawidłowego napięcia więzadeł stawu krzyżowo-biodrowych,
-zbyt wielkiego napięcia mięśni w rejonie pośladka - na przykład mięsień gruszkowaty,
- nazbyt mocno napinające się więzadła obszarze biodra.
Z jakiej przyczyny ocena wydaje się być tak bardzo ważna ?
Po pierwsze różnicowanie skąd pochodzi Twój ból zdaje się być istotne w procesie leczenia. Wypada ukierunkować odpowiednie działania na konkretne struktury w danym celu. Na przykład w wypadku nazbyt napiętych więzadeł jesteśmy wstanie zastosować masaż poprzeczny, igłowanie, oraz taping w celu rozluźnienia więzadła i zredukowania boleści. Robienie nieukierunkowanych terapii rodzaju prądy TENS na odcinek LS jest działaniem po omacku, dlatego czasem zadziała, a czasem nie.
Po drugie, precyzyjna diagnostyka jest w stanie Cię ustrzec przed niepotrzebną operacją. Jeśli bowiem będziesz miał ból pseudokorzeniowy pochodzący z napinającego się mięśnia, ale w badaniu okaże się, że posiadasz także niewielkie przepukliny w odcinku LS możesz zostać skierowany na operację. Niestety, ów operacja nie będzie skuteczne, bo nie zlikwiduje podstawy bólu.
Co robić ?
rehabilitant sanok , innymi słowy po prostu badanie jest kluczowe w Twoim leczeniu i koniecznie musi zawierać:
Zrobienie uważnego wywiadu w którym dowiemy się o Twych starych urazach, testowanie palpacyjne (macanie) bolesnych struktur aby wskazać co dokładnie boli. Ocena ruchomości kręgosłupa a, także kończyn dolnych by przejrzeć czy ruch w stawach jest właściwy. Testy napięciowe nerwu, by stwierdzić, czy jest za mocno napięty. Testy mięśniowe w zamiarze znalezienia nadto napiętych mięśni, które mają możliwość wywoływać ból. Znakomite rozwiązanie jest więc, wówczas gdy takowe badanie jesteśmy wstanie zestawić z obrazem rezonansu magnetycznego, usg, lub RTG.
Dopiero wtedy jestem w stanie zasugerować specyficznie dobraną rehabilitację, jaką wypada systematycznie stosować, a wówczas gdy po pewnym okresie okaże się, że jest nie skuteczna- wówczas w takim przypadku myśleć o zabiegu.
