Osoby zjawiające się w gabinecie fizjoterapii często mianem barku nazywają zwykle staw ramienny.
https://fizjoterapia-sanok21.kinja.com/uzyteczne-zrodlo-odstajaca-lopatka-u-twojego-dziecka-1840500348 tu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, a, także powierzchni stawowej łopatki, ale już na bark składa się szereg odrębnych stawów- w tym staw ramienny! Można więc rzec, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej wymieniony „bark” skonstruowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to strefa pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- innymi słowy łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- połączenie wyrostka barkowego łopatki i obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego budowę wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość powyżej omówionych „stawów” i dodatkowo więzadeł ich tworzących będzie bardzo ważne ze względu na fakt iż w sytuacji dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego powyżej wymienionego miejsca. Wypada w takim przypadku starannie przebadać określone komponenty budujące owy kompleks.
Stawy.
http://rehabilitacjasanok49.jigsy.com/entries/general/Pomocne-strony-o-kolanach-szpotawych-jak-powinna-wygl%C4%85da%C4%87-gimnastyka-korekcyjna- czasie wykonywania ruchu kończyną górną do góry (zgięcie, odwodzenie) jednostkowe stawy włączają się w konkretnej kolejności. W momencie dźwigania ręki do góry, aż do 60* ruch zachodzi głównie w stawie ramiennym, jest to ułożenie ręki na przykład w momencie zmywania naczyń, zapisywania na tablicy, korzystaniu z komputera- wówczas gdy w tym obrębie odczuwasz ból szukałbym problemu właśnie w tym stawie.
Wówczas gdy przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) włącza się ruch łopatki- winna ona dokonać rotację na zewnątrz- to ruch gdy utrzymujemy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Gdy ból powstaje się podczas gdy unosimy rękę wciąż wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, albo zapiąć stanik- w ruch wprawiany jest też kręgosłup- a więc ból w tym położeniu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tamtym miejscu warto starać się znaleźć przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny stabilizowany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które wspierają jego trwałość.
rehabilitant sanok przodu biegnie więzadło obrąbkowo-ramienne przeciwdziałając podwichnięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tej struktury dochodzi niejednokrotnie w momencie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, czy wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a nawet zerwane.
Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego jesteśmy w stanie podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
Niewydolność któregokolwiek z tych mięśni może rodzić nieprawidłowe ułożenie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a również słabość ręki.
Co robić ?
Jeśli dokucza Ci ból barku, bez względu od tego czy pojawił się raptownie w rezultacie urazu, czy też może zaczął się powoli i sukcesywnie narastał, to w pierwszej kolejności powinno się:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego został podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem będzie pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne możliwe wady (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować określone metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.