Osoby pojawiające się w gabinecie w wielu przypadkach mianem barku nazywają po prostu staw ramienny. Warto tutaj uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, i powierzchni stawowej łopatki, za to na bark składa się kilka innych stawów- w tym staw ramienny! Wolno zatem rzec, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej wymieniony „bark” skonstruowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to strefa między wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- inaczej łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- zestawienie wyrostka barkowego łopatki jak również obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego skład wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość powyżej opisanych „stawów” jak również elementów ich tworzących jest bardzo ważne ze względu na fakt iż w wypadku dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego powyżej wymienionego obszaru. Trzeba w takim przypadku precyzyjnie przebadać określone elementy budujące ten kompleks.
Stawy.
W ciągu ruchu kończyną górną do w górę (zgięcie, odwodzenie) poszczególne stawy uruchamiają się w określonej sekwencji. W chwili unoszenia ręki do góry, aż do 60* ruch przebiega przede wszystkim w stawie ramiennym, będzie to ustawienie ręki na przykład w momencie zmywania naczyń, zapisywania na tablicy, korzystaniu z komputera- jeśli w tym obrębie odczuwasz ból szukałbym problemu właśnie w tym stawie.
Jeżeli przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) włącza się ruch łopatki- musi ona zrobić rotację na zewnątrz- to ruch gdy utrzymujemy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
O ile ból ukazuje się jeżeli unosimy rękę jeszcze wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, albo zapiąć stanik- w ruch włączany jest też kręgosłup- a zatem ból w tym zakresie może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to tutaj wypada starać się znaleźć przyczyny!
https://fizjoterapeutasanok97.tumblr.com/post/189747920332/debata-na-temat-kolan-szpotawych-jak-powinna .
http://fizjoterapeutasanok13.xtgem.com/__xt_blog/__xtblog_entry/14611624-rozw-j-niemowlaka-wi-cej-informacji-tutaj.#xt_blog_comments otaczany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które wzmacniają jego stabilność. Od przodu biegnie więzadło obrąbkowo-ramienne zapobiegając wysunięciu się głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tego więzadła dochodzi częstokroć w czasie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, bądź wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a także zerwane.
Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego jesteśmy wstanie rozłożyć na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
Niewydolność któregokolwiek z tych mięśni może rodzić niewłaściwe ustawienie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a dodatkowo osłabienie ręki.
Co robić ?
Gdy dokucza Ci ból barku, niezależnie od tego czy pojawił się ni stąd ni zowąd w rezultacie urazu, czy może zaczął się powoli i etapami narastał, to w pierwszej kolejności powinno się:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego będzie podrażniony (staw
rehabilitacja sanok , łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem okazuje się być pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne możliwe wady (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować określone metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.