Kolana szpotawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ? Przekonaj się.

Szpotawość kolan to sytuacja w której to staw kolanowy zapada się do boku- do zewnętrznej strony. Jeżeli szpotawość tyczy się obu nóg będą one układały się w swoisty sposób.
Co się dzieje kiedy kolano jest szpotawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa porusza się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując należyte ustawienie. Jakość takiego ślizgu będzie dobra gdyż kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony poprzez:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację zapewnią:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni przebiegających tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Poprawne ustawienie kości wobec siebie jest nadrzędne do pracy powyżej omówionych struktur. Wówczas gdy z kolei kolano ucieka do boku (szpotawość) zaburza to ułożenie łąkotki bocznej, która nie ślizga się należycie, napięcie torebki stawowej i dodatkowo więzadeł od strony zewnętrznej, nieprzyjaźnie oddziałuje na działanie mięśni przebiegających w tym obszarze.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i zdaje się być w wyższym stopniu skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do boku”, grozi to zerwaniem więzadeł pobocznych czy chociażby kontuzji łąkotki.
Trzeba dodać, iż jeżeli szpara stawowa po stronie zewnętrznej jest poszerzona, to po drugiej stronie- najprawdopodobniej dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę przyśrodkową- ta sytuacja zwielokratnia zagrożenie pęknięcia łąkotki przyśrodkowej !

Z jakiego powodu kolano jest szpotawe ?
To naczelne pytanie jakie to warto sobie zadać zanim przystąpimy do fizjoterapii.
Powodów może okazać się wiele- nieprawidłowe ustawienie kości względem siebie, poluzowanie aparatu więzadłowego w kolanie, wadliwe ustawienie miednicy, czy też nawet wadliwe ustawienie stawu skokowego.

Z rozlicznych czynników kość udowa może się skręcić wobec kości podudzia osłabiając zewnętrzną część stawu.
fizjoterapeuta sanok z tym zrobić ?
rehabilitacja sanok zabrać się za rehabilitację takiego gatunku dolegliwości należy, w pierwszej kolejności odszukać przyczynę tegoż stanu rzeczy. Żeby to zrobić wolno nam wykonać zrealizować:
-testy więzadeł kolana- tak by sprawdzić czy jest poprawnie stabilizowane,
-testy mięśniowe- by sprawdzić czy napięcie mięśni jest właściwe,
- testy łąkotek- tak aby skontrolować czy pracują prawidłowo i są dobrze ustabilizowane,
-należy przetestować ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe położenie może wywoływać skręcenie podudzia wobec kości udowej,
-wypada przejrzeć położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie zdołają rodzić skręcenie kości udowej wobec kości podudzia.

Po pierwsze skrupulatne diagnozowanie.
Jeżeli już spostrzeżemy, że coś jest nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się nieprawidłowo, bądź też dziecko narzeka na ból postanawiamy zapisać się się do specjalisty- tylko do jakiego ? Wielu rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, choć ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Więc też wypisuje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tutaj przeważnie jawi się pierwsze zaskoczenie, jako że do lekarza specjalisty często oczekuje się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien określić problem, a także jego źródło- ponieważ to jest kluczowe w procesie leczenia. Powinien zbadać postawę dziecka, posprawdzać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale również wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Trzeba skontrolować również stabilność poszczególnych stawów a także działanie więzadeł. Jeśli już odbędziemy tego rodzaju wizytę, lekarz przebada dziecko i wykryje problem jakim są szpotawe kolana najprawdopodobniej wystawi skierowanie na rehabilitację. W takowym skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana szpotawe” jak i również, jakie dzialania zrealizować, najczęściej okaże się to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. W tym miejscu rodzi się pierwszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę problemu a dla fizjoterapeuty wystawia wyłącznie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd owy rehabilitant ma zdawać sobie sprawę jakiego typu to ćwiczenia ? Wszak rodzaj wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy występuje przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano mają za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - w takim razie ćwiczenia będą wyglądały absolutnie inaczej. Zachodzi dlatego pytanie- czy rehabilitant nie powinien sam przebadać i zdiagnozować dziecka ? http://rehabilitacjasanok44.bravesites.com/entries/general/%EF%BB%BFrozw%C3%B3j-niemowlaka---rekomendowana-strona , to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
Podczas ćwiczeń.
Kiedy dziecko jest już na fizjoterapii trzeba się upewnić, że prowadzi stosowne ćwiczenia ! W szeregu przypadków bowiem przydaża się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów wykonuje się taką gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które mają odmienne schorzenia. Warto dlatego zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma szpotawe kolana, powinno przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Oczywiście, że nie. Tego rodzaju przypadki powinni być realizowane pojedynczo, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że szpotawe kolano może mieć różne przyczyny z przekonaniem można stwierdzić, iż dwie osoby mające szpotawe kolana mogą robić odmienny wariant ćwiczeń ponieważ przyczyna ich problemu będzie inna !
Co mam zrobić wówczas gdy moje dziecko ma szpotawe kolana ?
Z powyższego tekstu można wyciągnąć pewien wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu odnalezienia stosownej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, bądź możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.