Osoby zjawiające się w gabinecie fizjoterapii wielokrotnie mianem barku nazywają po prostu staw ramienny. Powinno się tu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, jak również powierzchni stawowej łopatki, z kolei na bark składa się parę odmiennych stawów- w tym staw ramienny!
http://rehabilitacjasanok83.mystrikingly.com/blog/bol-stawow-czy-to-rzs-skocz-tutaj przeto stwierdzić, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej umieszczony „bark” zbudowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to miejsce między wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- a więc łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- zestawienie wyrostka barkowego łopatki a także obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego zestaw wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość powyżej przytoczonych „stawów” jak również mięśni ich tworzących będzie fundamentalne ze względu na fakt iż w sytuacji dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego wyżej wymienionego miejsca. Należy w takim przypadku starannie przebadać poszczególne komponenty budujące
fizjoterapia sanok .
Stawy.
W trakcie ruchu kończyną górną do góry (zgięcie, odwodzenie) konkretne stawy aktywują się w określonej kolejności. W momencie dźwigania ręki do góry, aż do 60* czynność ta przebiega przede wszystkim w stawie ramiennym, będzie to położenie ręki na przykład w czasie mycia naczyń, pisania na tablicy, korzystaniu z komputera- jeśli w tym zakresie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tym stawie.
Jeśli przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) włącza się ruch łopatki- musi ona dokonać obrót na zewnątrz- to ruch gdy trzymamy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Gdy ból rodzi się jak unosimy rękę jeszcze wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, bądź zapiąć stanik- w ruch włączany jest też kręgosłup- a więc ból w tym zakresie może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tym miejscu warto próbować znaleźć przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny wspomagany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które wspierają jego stabilność. Od przodu biegnie więzadło obrąbkowo-ramienne zapobiegając podwichnięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tego więzadła dochodzi wielokrotnie w chwili zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, albo wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a nawet zerwane.
Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego wolno nam podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
uraz któregokolwiek z tych mięśni może pobudzać niewłaściwe położenie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a także osłabienie ręki.
Co robić ?
Gdy doskwiera Ci ból barku, niezależnie od tego czy pojawił się ni stąd ni zowąd w rezultacie urazu, czy może zaczął się powoli i miarowo narastał, to w pierwszej kolejności warto:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego jest podrażniony (staw
fizjoterapeuta sanok , łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem jest pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne ewentualne dolegliwości (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować określone metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.