Ból i przeskakiwanie w barku- postępowanie.
from web site
Osoby zjawiające się w gabinecie wielokrotnie mianem barku nazywają zwyczajnie staw ramienny. Należy w tym miejscu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, jak również powierzchni stawowej łopatki, natomiast na bark składa się parę odrębnych stawów- w tym staw ramienny! Wolno zatem oznajmić, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. https://foursquare.com/user/563889430/list/pe%C5%82ny-artyku%C5%82-o-b%C3%B3lu-mi%C4%99dzy-%C5%82opatkami zamieszczony „bark” zbudowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to powierzchnia pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- a mianowicie łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- zestawienie wyrostka barkowego łopatki i obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego kompozycję wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość wyżej opisanych „stawów” a także elementów ich budujących jawi się być istotne ze względu na fakt iż w przypadku dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego powyżej wymienionego obszaru. Warto w takim wypadku precyzyjnie przebadać określone komponenty budujące ów kompleks.
Stawy.
W chwili wykonywania ruchu kończyną górną do w górę (zgięcie, odwodzenie) pojedyncze stawy włączają się w określonej kolejności. W czasie dźwigania ręki do góry, aż do 60* czynność ta zachodzi w zasadzie w stawie ramiennym, będzie to ułożenie ręki na przykład w trakcie zmywania naczyń, pisania na tablicy, korzystaniu z komputera- jeśli w tym obrębie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tymże stawie.
Jeżeli przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) włącza się ruch łopatki- musi ona dokonać obrót na zewnątrz- to ruch gdy trzymamy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
rehabilitant sanok ból pojawia się kiedy unosimy rękę wciąż wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, czy zapiąć stanik- w ruch wprawiany jest także kręgosłup- a więc ból w tym położeniu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to tutaj wskazane jest próbować znaleźć przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny otaczany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które umacniają jego stabilność. https://www.evernote.com/shard/s490/sh/49fb5d0a-03e1-48a0-8896-a95f5571a6e2/1f9da3c78fbfbdc909713644c2a3f8df przodu biegnie więzadło obrąbkowo-ramienne zapobiegając podwichnięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tej struktury dochodzi niejednokrotnie w momencie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, lub wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a także zerwane.
Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego wolno nam podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
Niewydolność któregokolwiek z tych mięśni może rodzić niewłaściwe położenie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a dodatkowo słabość ręki.
Co robić ?
Gdy dokucza Ci ból barku, bez względu od tego czy pojawił się raptownie w rezultacie urazu, czy może zaczął się powoli i powoli narastał, to w pierwszej kolejności przychodzi:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego jest podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem okazuje się być pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne ewentualne choroby (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować określone metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to powierzchnia pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- a mianowicie łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- zestawienie wyrostka barkowego łopatki i obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego kompozycję wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość wyżej opisanych „stawów” a także elementów ich budujących jawi się być istotne ze względu na fakt iż w przypadku dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego powyżej wymienionego obszaru. Warto w takim wypadku precyzyjnie przebadać określone komponenty budujące ów kompleks.
Stawy.
W chwili wykonywania ruchu kończyną górną do w górę (zgięcie, odwodzenie) pojedyncze stawy włączają się w określonej kolejności. W czasie dźwigania ręki do góry, aż do 60* czynność ta zachodzi w zasadzie w stawie ramiennym, będzie to ułożenie ręki na przykład w trakcie zmywania naczyń, pisania na tablicy, korzystaniu z komputera- jeśli w tym obrębie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tymże stawie.
Jeżeli przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) włącza się ruch łopatki- musi ona dokonać obrót na zewnątrz- to ruch gdy trzymamy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
rehabilitant sanok ból pojawia się kiedy unosimy rękę wciąż wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, czy zapiąć stanik- w ruch wprawiany jest także kręgosłup- a więc ból w tym położeniu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to tutaj wskazane jest próbować znaleźć przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny otaczany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które umacniają jego stabilność. https://www.evernote.com/shard/s490/sh/49fb5d0a-03e1-48a0-8896-a95f5571a6e2/1f9da3c78fbfbdc909713644c2a3f8df przodu biegnie więzadło obrąbkowo-ramienne zapobiegając podwichnięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tej struktury dochodzi niejednokrotnie w momencie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, lub wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a także zerwane.
Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego wolno nam podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
Niewydolność któregokolwiek z tych mięśni może rodzić niewłaściwe położenie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a dodatkowo słabość ręki.
Co robić ?
Gdy dokucza Ci ból barku, bez względu od tego czy pojawił się raptownie w rezultacie urazu, czy może zaczął się powoli i powoli narastał, to w pierwszej kolejności przychodzi:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego jest podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem okazuje się być pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne ewentualne choroby (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować określone metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.
