Osoby zjawiające się w gabinecie fizjoterapii wielokrotnie mianem barku nazywają po prostu staw ramienny. Trzeba w tym miejscu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, a także powierzchni stawowej łopatki, z kolei na bark składa się szereg odrębnych stawów- w tym staw ramienny! Wolno przeto powiedzieć, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej zamieszczony „bark” skonstruowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to obszar między wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- a więc łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- zestawienie wyrostka barkowego łopatki a, także obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego skład wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość wyżej wymienionych „stawów” i dodatkowo składników ich budujących będzie kluczowe ze względu na fakt iż w razie
https://www.scribd.com/ może pochodzić z każdego wyżej wymienionego miejsca.
https://www.anobii.com/groups/01db7df5cad5a244f2 w takim przypadku szczegółowo przebadać konkretne składniki budujące ten kompleks.
Stawy.
W czasie ruchu kończyną górną do góry (zgięcie, odwodzenie) poszczególne stawy uruchamiają się w określonej kolejności. W momencie unoszenia ręki do góry, aż do 60* ruch przebiega zwłaszcza w stawie ramiennym,
http://rehabilitacja-sanok06.xtgem.com/__xt_blog/__xtblog_entry/14629338-kliknij-aby-przeczyta-o-zwyrodnieniach-kr-gos-upa.#xt_blog to ułożenie ręki na przykład w momencie zmywania naczyń, pisania na tablicy, korzystaniu z komputera- gdy w tym zakresie odczuwasz ból szukałbym problemu właśnie w tym stawie.
Wówczas gdy przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) uruchamia się ruch łopatki- musi ona dokonać obrót na zewnątrz- to gest gdy trzymamy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
O ile ból pojawia się gdy unosimy rękę wciąż wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, czy zapiąć stanik- w ruch włączany jest również kręgosłup- a więc ból w tym zakresie może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to tutaj wskazane jest szukać przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny otaczany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które wspierają jego trwałość. Od przodu biegnie więzadło obrąbkowo-ramienne przeciwdziałając przesunięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tego więzadła dochodzi w wielu przypadkach w czasie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, czy wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a także zerwane.
Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego damy radę podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
uraz któregokolwiek z tych mięśni może powodować niewłaściwe ustawienie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a także osłabienie ręki.
Co robić ?
Jeżeli dokucza Ci ból barku, niezależnie od tego czy pojawił się nagle w wyniku urazu, czy też może rozpoczął się wolno i etapowo narastał, to w pierwszej kolejności wypada:
-określić który element (staw) z kompleksu barkowego jest podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem będzie pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne możliwe dolegliwości (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować odpowiednie metody fizjoterapeutyczne do konkretnego problemu.