/ ffizjoterapeutasanok55's Library/ Notes/ Kolana koślawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ? Ten artykuł.
Kolana koślawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ? Ten artykuł.
from web site
Koślawość kolan to stan rzeczy w jakiej staw kolanowy ustawia się do środka- do wewnętrznej strony. Jeśli koślawość tyczy się obu kończyn dolnych będą one układały się w charakterystyczny X.
Co się dzieje wówczas gdy kolano jawi się być koślawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa porusza się w stosunku do kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując adekwatne położenie. Jakość tego ślizgu okazuje się być dobra dlatego że kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony za pośrednictwem:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej natomiast stabilizację umożliwiają:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.
Dobre ustawienie kości względem siebie wydaje się być istotne do pracy powyżej wymienionych struktur. Jeśli natomiast staw kolanow ucieka do środka (koślawość) nagatywnie wpływa to na ustawienie łąkotki przyśrodkowej, która to nie ślizga się poprawnie, napięcie torebki stawowej a także więzadeł od strony wewnętrznej, nieprzyjaźnie oddziałuje na działanie mięśni zlokalizowanych w tejże okolicy.
rehabilitant sanok kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i jest z większym natężeniem podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to urazem więzadeł przyśrodkowych czy choćby zniszczeniu łąkotki.
Wypada dodać, iż jeżeli szpara stawowa po stronie wewnętrznej jest rozszerzona, to po stronie zewnętrznej- przypuszczalnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- takowa sytuacja zwiększa ryzyko pęknięcia łąkotki bocznej !
Z jakiego powodu kolano jest koślawe ?
To fundamentalne pytanie jakie to wypada sobie postawić zanim przystąpimy do rehabilitacji.
Czynników może istnieć wiele- nieprawidłowe ustawienie kości względem siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, nieprawidłowe ustawienie miednicy, czy też nawet niewłaściwe ustawienie stawu skokowego.
Z przeróżnych powodów kość udowa będzie w stanie się zrotować w stosunku do kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym uczynić ?
Aby zabrać się za naprawianie takiego typu przypadłości należy, w 1-szej kolejności wyszukać przyczynę takiego stanu rzeczy. Ażeby to zrobić jesteśmy w stanie przeprowadzić:
-testy więzadeł kolana- aby ustalić czy jest porządnie stabilizowane,
-testy mięśniowe- tak aby ocenić czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- tak aby stwierdzić czy pracują dobrze i są dobrze ustabilizowane,
-należy zbadać ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe położenie będzie w stanie pobudzać rotację podudzia względem kości udowej,
-wypada zbadać położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie są w stanie rodzić skręcenie kości udowej względem kości podudzia.
Po pierwsze drobiazgowe diagnozowanie.
Gdy już spostrzeżemy, że coś zdaje się być nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się nieprawidłowo, albo dziecko narzeka na ból postanawiamy udać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Większość rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, choć ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. W związku z tym też wypisuje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. rehabilitacja sanok z reguły jawi się pierwsze zaskoczenie, jako że do lekarza specjalisty przeważnie oczekuje się w kolejce i to całkiem sporo. Na takiej wizycie lekarz winien określić problem, i jego źródło- gdyż to jest istotne w procesie fizjoterapii. Powinien zbadać postawę dziecka, zbadać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale też wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Warto sprawdzić też stabilność poszczególnych stawów jak i również funkcjonowanie więzadeł. Gdy już odbędziemy takową wizytę, lekarz przebada dziecko i odnajdzie problem którym są koślawe kolana pewnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takowym skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” oraz dodatkowo, jakie zabiegi zrealizować, zazwyczaj jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. Tutaj pojawia się 1-wszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę dysfunkcji a dla rehabilitanta przedstawia tylko skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd owy rehabilitant ma mieć pojęcie jakiego typu to ćwiczenia ? Przecież typ wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy jest przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano posiadają za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wobec tego ćwiczenia będą wyglądały całkowicie inaczej. Zachodzi dlatego pytanie- czy rehabilitant nie powinien sam przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W toku ćwiczeń.
Jeśli dziecko jest już na gimnastyce korekcyjnej należy się upewnić, że prowadzi adekwatne ćwiczenia ! Często bowiem zdarza się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów prowadzi się taką gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które mają najróżniejsze schorzenia. Pozostaje więc postawić pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, powinno przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Oczywiście, że nie. Tego typu przypadki muszą być realizowane oddzielnie, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć liczne przyczyny z przekonaniem można stwierdzić, iż dwie osoby posiadające koślawe kolana mogą robić inny typ ćwiczeń dlatego, że przyczyna ich problemu będzie inna !
Co mam zrobić wówczas gdy moje dziecko ma koślawe kolana ?
https://www.sendspace.com/file/jp0jze opisanego tekstu warto wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu znalezienia odpowiedniej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, ewentualnie możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.
Co się dzieje wówczas gdy kolano jawi się być koślawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa porusza się w stosunku do kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując adekwatne położenie. Jakość tego ślizgu okazuje się być dobra dlatego że kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony za pośrednictwem:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej natomiast stabilizację umożliwiają:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.
Dobre ustawienie kości względem siebie wydaje się być istotne do pracy powyżej wymienionych struktur. Jeśli natomiast staw kolanow ucieka do środka (koślawość) nagatywnie wpływa to na ustawienie łąkotki przyśrodkowej, która to nie ślizga się poprawnie, napięcie torebki stawowej a także więzadeł od strony wewnętrznej, nieprzyjaźnie oddziałuje na działanie mięśni zlokalizowanych w tejże okolicy.
rehabilitant sanok kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i jest z większym natężeniem podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to urazem więzadeł przyśrodkowych czy choćby zniszczeniu łąkotki.
Wypada dodać, iż jeżeli szpara stawowa po stronie wewnętrznej jest rozszerzona, to po stronie zewnętrznej- przypuszczalnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- takowa sytuacja zwiększa ryzyko pęknięcia łąkotki bocznej !
Z jakiego powodu kolano jest koślawe ?
To fundamentalne pytanie jakie to wypada sobie postawić zanim przystąpimy do rehabilitacji.
Czynników może istnieć wiele- nieprawidłowe ustawienie kości względem siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, nieprawidłowe ustawienie miednicy, czy też nawet niewłaściwe ustawienie stawu skokowego.
Z przeróżnych powodów kość udowa będzie w stanie się zrotować w stosunku do kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym uczynić ?
Aby zabrać się za naprawianie takiego typu przypadłości należy, w 1-szej kolejności wyszukać przyczynę takiego stanu rzeczy. Ażeby to zrobić jesteśmy w stanie przeprowadzić:
-testy więzadeł kolana- aby ustalić czy jest porządnie stabilizowane,
-testy mięśniowe- tak aby ocenić czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- tak aby stwierdzić czy pracują dobrze i są dobrze ustabilizowane,
-należy zbadać ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe położenie będzie w stanie pobudzać rotację podudzia względem kości udowej,
-wypada zbadać położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie są w stanie rodzić skręcenie kości udowej względem kości podudzia.
Po pierwsze drobiazgowe diagnozowanie.
Gdy już spostrzeżemy, że coś zdaje się być nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się nieprawidłowo, albo dziecko narzeka na ból postanawiamy udać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Większość rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, choć ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. W związku z tym też wypisuje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. rehabilitacja sanok z reguły jawi się pierwsze zaskoczenie, jako że do lekarza specjalisty przeważnie oczekuje się w kolejce i to całkiem sporo. Na takiej wizycie lekarz winien określić problem, i jego źródło- gdyż to jest istotne w procesie fizjoterapii. Powinien zbadać postawę dziecka, zbadać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale też wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Warto sprawdzić też stabilność poszczególnych stawów jak i również funkcjonowanie więzadeł. Gdy już odbędziemy takową wizytę, lekarz przebada dziecko i odnajdzie problem którym są koślawe kolana pewnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takowym skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” oraz dodatkowo, jakie zabiegi zrealizować, zazwyczaj jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. Tutaj pojawia się 1-wszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę dysfunkcji a dla rehabilitanta przedstawia tylko skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd owy rehabilitant ma mieć pojęcie jakiego typu to ćwiczenia ? Przecież typ wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy jest przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano posiadają za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wobec tego ćwiczenia będą wyglądały całkowicie inaczej. Zachodzi dlatego pytanie- czy rehabilitant nie powinien sam przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W toku ćwiczeń.
Jeśli dziecko jest już na gimnastyce korekcyjnej należy się upewnić, że prowadzi adekwatne ćwiczenia ! Często bowiem zdarza się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów prowadzi się taką gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które mają najróżniejsze schorzenia. Pozostaje więc postawić pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, powinno przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Oczywiście, że nie. Tego typu przypadki muszą być realizowane oddzielnie, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć liczne przyczyny z przekonaniem można stwierdzić, iż dwie osoby posiadające koślawe kolana mogą robić inny typ ćwiczeń dlatego, że przyczyna ich problemu będzie inna !
Co mam zrobić wówczas gdy moje dziecko ma koślawe kolana ?
https://www.sendspace.com/file/jp0jze opisanego tekstu warto wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu znalezienia odpowiedniej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, ewentualnie możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.
