Podstawowe informacje o bólu barku.
from web site
Osoby zjawiające się w gabinecie fizjoterapii często mianem barku nazywają po prostu staw ramienny. Warto tutaj uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, i powierzchni stawowej łopatki, ale już na bark składa się kilka odrębnych stawów- w tym staw ramienny! Warto przeto komunikować, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej przytoczony „bark” skonstruowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to obszar między wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- innymi słowy łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- połączenie wyrostka barkowego łopatki oraz obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego budowę wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość powyżej omówionych „stawów” jak również elementów ich budujących wydaje się znaczące ze względu na fakt iż w sytuacji dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego powyżej wymienionego obszaru. Warto w takim wypadku dokładnie przebadać określone części budujące ów kompleks.
Stawy.
W momencie ruchu kończyną górną do góry (zgięcie, odwodzenie) jednostkowe stawy uruchamiają się w określonej sekwencji. W momencie unoszenia ręki do góry, aż do 60* ruch przebiega głównie w stawie ramiennym, rehabilitacja sanok to położenie ręki na przykład w momencie mycia naczyń, pisania na tablicy, korzystaniu z komputera- jeśli w tym zakresie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tymże stawie.
Kiedy przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) uruchamia się ruch łopatki- musi ona wykonać obrót na zewnątrz- to ruch gdy utrzymujemy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
O ile ból pojawia się gdy unosimy rękę w dalszym ciągu wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, czy też zapiąć stanik- w ruch wprawiany jest również kręgosłup- a zatem ból w tym położeniu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tamtym miejscu wskazane jest wyszukiwać przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny stabilizowany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które wspierają jego trwałość. Od przodu biegnie więzadło obrąbkowo-ramienne przeciwdziałając podwichnięciu głowy kości ramiennej do przodu. https://www.evernote.com/shard/s684/sh/6c9b1086-dd8d-4bf5-9a47-50e38afbcf07/3a28046369913c3502ceaa78d0f2648c urazu tej struktury dochodzi częstokroć w chwili zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, czy wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, rehabilitacja sanok , a nawet zerwane.
Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego wolno nam podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
uraz któregokolwiek z tych mięśni może rodzić niewłaściwe położenie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a dodatkowo słabość ręki.
Co robić ?
Gdy doskwiera Ci ból barku, niezależnie od tego czy pojawił się nagle w efekcie urazu, czy może zaczął się wolno i stopniowo narastał, to w pierwszej kolejności należy:
-określić który element (staw) z kompleksu barkowego będzie podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem jest pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne możliwe wady (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować odpowiednie metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to obszar między wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- innymi słowy łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- połączenie wyrostka barkowego łopatki oraz obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego budowę wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość powyżej omówionych „stawów” jak również elementów ich budujących wydaje się znaczące ze względu na fakt iż w sytuacji dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego powyżej wymienionego obszaru. Warto w takim wypadku dokładnie przebadać określone części budujące ów kompleks.
Stawy.
W momencie ruchu kończyną górną do góry (zgięcie, odwodzenie) jednostkowe stawy uruchamiają się w określonej sekwencji. W momencie unoszenia ręki do góry, aż do 60* ruch przebiega głównie w stawie ramiennym, rehabilitacja sanok to położenie ręki na przykład w momencie mycia naczyń, pisania na tablicy, korzystaniu z komputera- jeśli w tym zakresie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tymże stawie.
Kiedy przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) uruchamia się ruch łopatki- musi ona wykonać obrót na zewnątrz- to ruch gdy utrzymujemy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
O ile ból pojawia się gdy unosimy rękę w dalszym ciągu wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, czy też zapiąć stanik- w ruch wprawiany jest również kręgosłup- a zatem ból w tym położeniu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tamtym miejscu wskazane jest wyszukiwać przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny stabilizowany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które wspierają jego trwałość. Od przodu biegnie więzadło obrąbkowo-ramienne przeciwdziałając podwichnięciu głowy kości ramiennej do przodu. https://www.evernote.com/shard/s684/sh/6c9b1086-dd8d-4bf5-9a47-50e38afbcf07/3a28046369913c3502ceaa78d0f2648c urazu tej struktury dochodzi częstokroć w chwili zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, czy wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, rehabilitacja sanok , a nawet zerwane.
Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego wolno nam podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
uraz któregokolwiek z tych mięśni może rodzić niewłaściwe położenie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a dodatkowo słabość ręki.
Co robić ?
Gdy doskwiera Ci ból barku, niezależnie od tego czy pojawił się nagle w efekcie urazu, czy może zaczął się wolno i stopniowo narastał, to w pierwszej kolejności należy:
-określić który element (staw) z kompleksu barkowego będzie podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem jest pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne możliwe wady (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować odpowiednie metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.
