Skip to main contentdfsdf

Home/ ufizjoterapeuta-sanok91's Library/ Notes/ Polecane do przeczytania - kolana szpotawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ?

Polecane do przeczytania - kolana szpotawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ?

from web site

fizjoterapia sanok

Szpotawość kolan to stan rzeczy w jakiej staw kolanowy ustawia się do boku- do zewnętrznej strony. Jeśli szpotawość tyczy się obu kończyn dolnych będą one układały się w specyficzny sposób.
Co się dzieje kiedy kolano wydaje się być szpotawe ?
https://www.datafilehost.com/d/667e800b kość udowa porusza się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując należyte położenie. Jakość tego ślizgu okazuje się być dobra bo kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony poprzez:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej natomiast stabilizację gwarantują:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni bignących tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Właściwe ustawienie kości wobec siebie wydaje się być kluczowe do pracy wyżej omówionych struktur. Wówczas gdy z kolei kolano ucieka do boku (szpotawość) zaburza to położenie łąkotki bocznej, która to nie ślizga się prawidłowo, napięcie torebki stawowej i dodatkowo więzadeł po stronie zewnętrznej, nieprzyjaźnie oddziałuje na pracę mięśni zlokalizowanych w tej okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i zdaje się być mocniej podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do boku”, grozi to uszkodzeniem więzadeł pobocznych czy też chociażby urazie łąkotki.
Przychodzi dodać, że jeżeli szpara stawowa po stronie zewnętrznej zostaje poszerzona, to po stronie przyśrodkowej- zapewne dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę przyśrodkową- ta sytuacja zwiększa zagrożenie pęknięcia łąkotki przyśrodkowej !

Ale dlaczego kolano jest szpotawe ?
To kluczowe zapytanie które warto sobie postawić zanim przystąpimy do leczenia.
Czynników może istnieć wiele- nieprawidłowe ustawienie kości względem siebie, poluzowanie aparatu więzadłowego w kolanie, niewłaściwe ustawienie miednicy, czy też choćby niewłaściwe ustawienie stawu skokowego.

Z odmiennych czynników kość udowa może, się zrotować względem kości podudzia osłabiając zewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby zabrać się za naprawianie tego typu przypadłości warto w 1-szej kolejności wynaleźć przyczynę takiego stanu rzeczy. Ażeby to zrobić jesteśmy w stanie przeprowadzić:
-testy więzadeł kolana- tak aby sprawdzić czy jest odpowiednio stabilizowane,
-testy mięśniowe- by posprawdzać czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- tak by sprawdzić czy pracują należycie i są dobrze ustabilizowane,
-należy sprawdzić ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe ustawienie będzie w stanie sprawiać skręcenie podudzia w stosunku do kości udowej,
-należy stwierdzić położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie są w stanie rodzić skręcenie kości udowej wobec kości podudzia.

Po pierwsze skrupulatne badanie.
Jeśli już spostrzeżemy, że coś wydaje się być nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niewłaściwie, albo dziecko skarży się na ból postanawiamy udać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Większość rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, choć ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Toteż też wystawia skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tutaj zazwyczaj rodzi się pierwsze zdziwienie, jako że do lekarza specjalisty często czeka się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz winien zdefiniować problem, oraz jego źródło- dlatego że to jest kluczowe w procesie fizjoterapii. Powinien sprawdzić postawę dziecka, posprawdzać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale też wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Trzeba sprawdzić też stabilność poszczególnych stawów jak również działanie więzadeł. Jeżeli już odbędziemy takową wizytę, lekarz przebada dziecko i odkryje problem jakim są szpotawe kolana zapewne wystawi skierowanie na rehabilitację. W tego typu skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana szpotawe” i, jakiego typu zabiegi wykonać, najczęściej jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. Tu pojawia się 1-wszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę problemu a dla rehabilitanta przedstawia jedynie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd ten rehabilitant ma widzieć jakiego rodzaju to ćwiczenia ? Wszak gatunek wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy zachodzi przykurcz w biodrze ? rehabilitant sanok może mięśnie stabilizujące kolano mają zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wtedy ćwiczenia będą wyglądały absolutnie odmiennie. Zachodzi dlatego pytanie- czy rehabilitant nie powinien sam przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W czasie ćwiczeń.
Jeśli dziecko jest już na gimnastyce korekcyjnej trzeba się upewnić, że przeprowadza należyte ćwiczenia ! Wielokrotnie bowiem przytrafia się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów wykonuje się tego rodzaju gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które posiadają różne schorzenia. Należy wobec tego zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma szpotawe kolana, powinno robić te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Bezspornie, że nie. Tego typu przypadki powinni być wykonywane osobno, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. https://fizjoterapeutasanok65.webs.com/apps/blog/show/47613513-65279-zesp-243-322-cie-347-ni-nadgarstka-czytaj-ca-322-o-347-263-tutaj- pod uwagę, że szpotawe kolano może mieć przeróżne przyczyny z całą pewnością można stwierdzić, że dwie osoby mające szpotawe kolana mogą wykonywać inny typ ćwiczeń dlatego że przyczyna ich problemu okazuje się być inna !
Co mam zrobić wówczas gdy moje dziecko ma szpotawe kolana ?
Z opisanego tekstu możemy wyciągnąć pewien wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu znalezienia odpowiedniej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, lub możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.
ufizjoterapeuta-sanok91

Saved by ufizjoterapeuta-sanok91

on Dec 23, 19