Skip to main contentdfsdf

Home/ rfizjoterapeuta-sanok34's Library/ Notes/  Rwa kulszowa - możesz dowiedzieć się więcej.

 Rwa kulszowa - możesz dowiedzieć się więcej.

from web site

fizjoterapia sanok

Nie ma miesiąca, żeby do gabinetu nie wszedł chory trzymający się za plecy i narzekający, że ma ból kręgosłupa a wszystkiemu winna jest rwa kulszowa. Kiedy pytam skąd wie, że to właśnie rwa kulszowa przeważnie słyszę:
- bo boli mnie od kręgosłupa do nogi,
- bo kolega miał tak samo i miał rwe,
-bo już tak miałem kiedyś i to była rwa,
- bo lekarz powiedział, że to rwa.
Dostrzegam tu duży problem dlatego że nie każdy ból podążający od kręgosłupa, poprzez pośladek do nogi to rwa. By zdiagnozować rwę i wyeliminować inne czynniki należy zrobić szereg testów i wykonać dokładny wywiad. https://redirect.qxa.pl/fizjoterapeuta-sanok -minutowa wizyta polegająca wyłącznie na wskazaniu gdzie boli nie ma tutaj żadnej wartości diagnostycznej.
Co to jest rwa kulszowa ?
Z kręgosłupa, na poziomie między czwartym i piątym kręgiem lędźwiowym, oraz pomiędzy piątym kręgiem lędźwiowym i pierwszym krzyżowym wychodzą korzenie nerwowe. Jednoczą się one tworząc nerw kulszowy - największy nerw w ciele człowieka. Ucisk na te korzenie, oraz na nerw kulszowy i symptomy które temu towarzyszą to w istocie rwa kulszowa.
Skąd pojawia się rwa kulszowa ?
Korzenie nerwowe wychodzące z kręgosłupa mogą zostawać uciśnięte przez uwypuklający się krążek międzykręgowy (dysk). Skutkiem tego osoby które mają ból kręgosłupa i wykonały rezonans na którym wyszły przepukliny są pewne, że to w istocie podstawa ich problemu. Struktury te mają szansę być podobnie uciśnięte przez nieprawidłowe położenie kręgów, a na wysokości pośladka nerw kulszowy jest w stanie być uciskany też poprzez mięsień gruszkowaty.
Symptomy pseudokorzeniowe.
Raz na jakiś czas jednak przydaża się, że posiadamy objawy bardzo podobne do tych jakie to wywodzą się z ucisku na nerw lecz nim nie są. Do takiej sytuacji dochodzi gdy struktury w rejonie nerwu kulszowego (więzadła, mięśnie, stawy) wykazują patologię i udają rwę kulszową.
Do tego typu sytuacji może dojść w wypadku:
-nieprawidłowego ustawienia kości krzyżowej- skłonność do kręgozmyków.
- nieprawidłowego napięcia więzadeł stawu krzyżowo-biodrowych,
-zbyt znacznego napięcia mięśni w okolicy pośladka - na przykład mięsień gruszkowaty,
- za mocno napinające się więzadła rejonie biodra.
Z jakiego powodu ocena wydaje się tak nader ważna ?
Po pierwsze różnicowanie skąd pochodzi Twój ból wydaje się istotne w procesie leczenia. Wypada ukierunkować konkretne działania na konkretne struktury w danym celu. Na przykład w razie zanadto napiętych więzadeł możemy zastosować masaż poprzeczny, igłowanie, oraz taping w z zamiarem rozluźnienia więzadła i zminimalizowania bólu. Tworzenie nieukierunkowanych terapii typu prądy TENS na odcinek LS jest działaniem po omacku, dlatego nieraz zadziała, a czasem nie.
Po drugie, precyzyjna ocena będzie w stanie Cię ustrzec przed niepotrzebną operacją. Jeśli bowiem będziesz miał ból pseudokorzeniowy wywodzący się z napinającego się mięśnia, ale w badaniu okaże się, że posiadasz też małe przepukliny w odcinku LS możesz zostać skierowany na operację. Niestety, ta operacja nie będzie skuteczne, bo nie zlikwiduje przyczyny bólu.
Co robić ?
Proces diagnostyczny, innymi słowy po prostu badanie jest kluczowe w Twoim leczeniu i powinno zawierać:
Wykonanie dokładnego wywiadu w którym dowiemy się o Twoich starszych urazach, badanie palpacyjne (macanie) bolesnych struktur aby wyznaczyć co dokładnie boli. Sprawdzenie ruchomości kręgosłupa jak również kończyn dolnych tak by ustalić czy ruch w stawach jest prawidłowy. Testy napięciowe nerwu, by ustalić, czy jest nazbyt mocno napięty. Testy mięśniowe w zamiarze znalezienia zanadto napiętych mięśni, które mają prawo wywoływać ból. Perfekcyjne rozwiązanie jest wówczas, wówczas gdy takie badanie zdołamy zestawić z obrazem rezonansu magnetycznego, usg, lub RTG.
rehabilitant sanok wtenczas jestem w stanie podpowiedzieć specyficznie dobraną rehabilitację, jaką warto systematycznie aplikować, a wówczas gdy po jakimś okresie okaże się, że jest nie skuteczna- dopiero w takim przypadku myśleć o zabiegu.
rfizjoterapeuta-sanok34

Saved by rfizjoterapeuta-sanok34

on Jul 26, 20