Ból i przeskakiwanie w barku - pełen artykuł.
from web site
Osoby pojawiające się w gabinecie w wielu przypadkach mianem barku nazywają zwyczajnie staw ramienny. Wskazane jest tu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, a, także powierzchni stawowej łopatki, za to na bark składa się kilka innych stawów- w tym staw ramienny! Możemy w takim razie powiedzieć, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej przytoczony „bark” zbudowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to przestrzeń pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- a więc łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- zestawienie wyrostka barkowego łopatki oraz obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego budowę wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość powyżej wyszczególnionych „stawów” i elementów ich budujących wydaje się istotne ze względu na fakt iż w wypadku dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego powyżej wymienionego obszaru. Wypada w takim wypadku szczegółowo przebadać poszczególne elementy budujące ten kompleks.
Stawy.
W trakcie ruchu kończyną górną do w górę (zgięcie, odwodzenie) konkretne stawy uruchamiają się w konkretnej kolejności. W czasie podnoszenia ręki do góry, aż do 60* czynność ta przebiega przede wszystkim w stawie ramiennym, jest to ustawienie ręki na przykład w czasie zmywania naczyń, zapisywania na tablicy, korzystaniu z komputera- gdy w tym zakresie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tym stawie.
Wówczas gdy przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) uruchamia się ruch łopatki- musi ona dokonać rotację na zewnątrz- to gest gdy utrzymujemy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Jeżeli ból ukazuje się jeśli unosimy rękę jeszcze wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, czy też zapiąć stanik- w ruch włączany jest także kręgosłup- a więc ból w tym położeniu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to tutaj wskazane jest szukać przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny otaczany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które umacniają jego trwałość. http://fizjoterapeuta-sanok.pl/ przodu przebiega więzadło obrąbkowo-ramienne zapobiegając podwichnięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tej struktury dochodzi wielokrotnie w momencie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, czy też wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a także zerwane.
Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego wolno nam podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
Niewydolność któregokolwiek z tych mięśni może wywoływać nieprawidłowe położenie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a również osłabienie ręki.
Co robić ?
W przypadku gdy doskwiera Ci ból barku, bez względu od tego czy pojawił się niespodziewanie w rezultacie urazu, czy też może zaczął się pomału i krok po kroku narastał, to w pierwszej kolejności powinno się:
-określić który rehabilitant sanok (staw) z kompleksu barkowego został podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem jawi się być pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne ewentualne choroby (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować określone metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to przestrzeń pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- a więc łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- zestawienie wyrostka barkowego łopatki oraz obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego budowę wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość powyżej wyszczególnionych „stawów” i elementów ich budujących wydaje się istotne ze względu na fakt iż w wypadku dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego powyżej wymienionego obszaru. Wypada w takim wypadku szczegółowo przebadać poszczególne elementy budujące ten kompleks.
Stawy.
W trakcie ruchu kończyną górną do w górę (zgięcie, odwodzenie) konkretne stawy uruchamiają się w konkretnej kolejności. W czasie podnoszenia ręki do góry, aż do 60* czynność ta przebiega przede wszystkim w stawie ramiennym, jest to ustawienie ręki na przykład w czasie zmywania naczyń, zapisywania na tablicy, korzystaniu z komputera- gdy w tym zakresie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tym stawie.
Wówczas gdy przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) uruchamia się ruch łopatki- musi ona dokonać rotację na zewnątrz- to gest gdy utrzymujemy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Jeżeli ból ukazuje się jeśli unosimy rękę jeszcze wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, czy też zapiąć stanik- w ruch włączany jest także kręgosłup- a więc ból w tym położeniu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to tutaj wskazane jest szukać przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny otaczany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które umacniają jego trwałość. http://fizjoterapeuta-sanok.pl/ przodu przebiega więzadło obrąbkowo-ramienne zapobiegając podwichnięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tej struktury dochodzi wielokrotnie w momencie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, czy też wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a także zerwane.
Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego wolno nam podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
Niewydolność któregokolwiek z tych mięśni może wywoływać nieprawidłowe położenie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a również osłabienie ręki.
Co robić ?
W przypadku gdy doskwiera Ci ból barku, bez względu od tego czy pojawił się niespodziewanie w rezultacie urazu, czy też może zaczął się pomału i krok po kroku narastał, to w pierwszej kolejności powinno się:
-określić który rehabilitant sanok (staw) z kompleksu barkowego został podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem jawi się być pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne ewentualne choroby (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować określone metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.
