Plättchenreiches Plasma (PRP) bringt nach nur einer Injektion die erwarteten Ergebnisse – es gibt wissenschaftliche Beweise.

Bisher verwendete Methoden zur Behandlung von Osteoarthritis des Knies (Gonarthrose) - klinische Bewertung der Wirkungen

In vielen orthopädischen Praxen finden wir noch seit vielen Jahren Standardmethoden zur Behandlung der Symptome und Folgen der Arthrose, die in der Medizin eingesetzt werden. In erster Linie ist es eine pharmakologische Behandlung. In seinem Anwendungsbereich sind die am häufigsten verwendeten Medikamente Schmerzmittel und nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente sowie Kortikosteroid-Injektionen. Wissenschaftliche Untersuchungen weisen auf das Fehlen einer therapeutischen Wirkung (nur vorübergehende schmerzstillende Wirkung) und das Auftreten von Nebenwirkungen auf lange Sicht hin. 

Eine weitere häufig verwendete Methode sind Hyaluronsäure (HA)-Injektionen, die im Vergleich zu Injektionen von Kortikosteroiden deutlich bessere Ergebnisse zeigen. Obwohl die schmerzlindernde Wirkung nicht wie bei Steroiden sofort eintritt, HA ist heilend und im Nachhinein vorteilhafter für die Gesundheit des Gelenks. Gemäß den Richtlinien der American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) wird die HA-Viskosupplementation zur Behandlung von OA-Symptomen empfohlen. Immer häufiger ist jedoch die Verwendung einer autologen Thrombozytensuspension (plättchenreiches Plasma) die wirksamste Methode zur Behandlung der Krankheitssymptome. 

Klinisches Studienverfahren - Einsatz von PRP bei der Behandlung von Osteoarthritis (OA)

60 Patienten nahmen an der Studie an einer Patientengruppe aus Frankreich teil. Schließlich wurden 57 Personen für die Auswertung der Ergebnisse berücksichtigt, die restlichen 3 wurden während der Beobachtung aus verschiedenen Gründen disqualifiziert. Das Durchschnittsalter der Patienten betrug 63,3 Jahre. Als Zulassungskriterien für die Studienteilnahme wurden Arthrose im Stadium II oder III (nach der Kellgren-Laurence-Skala), ein Alter zwischen 20 und 80 Jahren und eine axiale Extremitätenfehlstellung von höchstens 5 Grad diagnostiziert. 

Die Patienten mussten mäßige bis starke Schmerzen sowie Schwierigkeiten beim Gehen auf einer glatten Oberfläche angeben. Ein zusätzlicher qualifizierender Parameter war der Hämoglobinspiegel von mehr als 10 g / dl. Dem Ablauf der PRP-Behandlung ging die schriftliche Einwilligung der Patienten voraus. Alle Patienten erhielten eine Einzeldosis plättchenreiches Plasma. Die Auswirkungen wurden dann nach einem Monat, drei Monaten und sechs Monaten untersucht. 

Es wurde eine Verbesserung des Funktionszustandes des Knies (beurteilt mit dem internationalen KOOS-Fragebogen) sowie eine Schmerzreduktion (beurteilt mit einem Gangtest) beobachtet. Darüber hinaus füllten die Patienten den SF-36-Fragebogen zur Bewertung ihrer Lebensqualität aus, der ebenfalls eine Verbesserung feststellte. 78,9 % der Patienten waren mit dem Einweg-PRP-Verfahren zur Behandlung von Kniegelenkserkrankungen zufrieden.

Verabreichung von plättchenreichem Plasma und Empfehlungen nach dem Eingriff

Das Standard-Injektionsverfahren mit plättchenreichem Plasma beginnt mit der Entnahme des Blutes des Patienten in der entsprechenden Menge. Dann wird es zentrifugiert und in das erkrankte Gelenk injiziert. Nach der Operation wurden die Patienten in dieser Studie angewiesen, die Bewegung der Gliedmaßen für etwa 48 Stunden einzuschränken und zur Schmerzlinderung Paracetamol und Eis zu verwenden. Es war verboten, nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente für 7 Tage nach der Injektion einzunehmen. Nach und nach wurden körperliche Aktivität und sportliche Aktivitäten eingeführt.

Ist einmal genug?

Die Studie analysierte die Wirkung einer einzelnen Injektion, die sich als hochwirksam erwies. Gemäß den Leitlinien besteht der PRP-Behandlungsprozess aus drei Dosen. Mit der Vorstellung der Studie wollen wir zeigen, dass nur eine Dosis messbare Ergebnisse bringt. Um die volle beabsichtigte Wirkung der Plasmaanwendung zu erzielen, wird empfohlen, die Suspension dreimal in das Gelenk zu verabreichen.